经常头痛还带有点恶心可能是偏头痛、紧张性头痛、高血压性头痛、颅内病变或耳鼻相关疾病的表现，需结合具体症状鉴别。
一、偏头痛（最常见病因）
偏头痛是单侧搏动性头痛，女性多见，约70%患者有家族史。典型发作伴恶心呕吐（多在头痛初期出现），常畏光、畏声，部分有视觉先兆（如闪光、暗点）。若每月发作≥2次，需规范治疗（如避免诱因、急性期用布洛芬等）。
二、紧张性头痛（慢性压迫性头痛）
多为双侧紧箍感或压迫痛，程度较轻但长期发作时可伴恶心。常与精神压力、睡眠不足、颈肩部紧张相关，部分患者因焦虑抑郁诱发。需通过放松训练、规律作息缓解，避免长期用止痛药。
三、高血压性头痛（血压骤升信号）
血压≥140/90mmHg时易出现，晨起或情绪激动后明显，伴恶心、头晕、视物模糊。需定期监测血压，若头痛持续或血压≥160/100mmHg，及时就医调整降压方案。
四、颅内病变（需紧急排查）
颅内肿瘤、脑出血、脑炎等可引发进行性加重的头痛，伴喷射性呕吐、肢体麻木或言语障碍。若头痛夜间加重、呕吐频繁，或伴意识改变，需立即查头颅CT/MRI，排除颅内占位或感染。
五、耳鼻源性头痛（五官疾病牵连）
中耳炎（耳痛、流脓）、鼻窦炎（鼻塞、脓涕）等可放射至头面部，伴恶心。需耳鼻喉科检查，如鼻窦CT或耳部MRI明确病因。
特殊人群注意事项
孕妇：警惕妊娠高血压或偏头痛，需监测血压、避免劳累；
老年人：突发剧烈头痛伴肢体无力，警惕脑卒中；
儿童：头痛伴发热、呕吐，需排除外伤或颅内感染。
用药提示
头痛急性期可短期用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解，但不可长期服用（尤其肝肾功能不全者）。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需遵医嘱。
提示：若头痛频繁发作或伴上述警示症状，建议尽早到神经内科或全科就诊，明确病因后针对性治疗。
