脑梗塞（缺血性脑卒中）挂号首选神经内科。脑梗塞是脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧坏死的疾病，神经内科专注于脑血管疾病的诊断、药物治疗及长期管理，是常规诊疗的核心科室。
一、常规挂号科室
1.神经内科：适用于脑梗塞的急性期、恢复期及慢性期诊疗。急性期通过CT、MRI等检查明确病灶，药物治疗（如抗血小板聚集、改善脑循环药物）及危险因素控制（如血压、血脂管理）；恢复期通过二级预防减少复发，包括定期复查血管情况及调整用药方案。
2.急诊科：急性脑梗塞发作时（症状突发，如单侧肢体无力、言语不清、视物模糊等），需立即挂急诊科。急诊科具备快速CT检查及溶栓、取栓等急救能力，可在4.5小时内（部分患者可延长至6小时）启动血管再通治疗，降低致残率。
3.康复科：脑梗塞后遗症期（发病3个月后），如肢体活动障碍、吞咽困难、认知障碍等，需挂康复科。康复科通过专业评估制定个性化方案，包括物理治疗（如关节活动度训练）、作业治疗（如日常生活能力训练）及言语康复训练，改善生活质量。
4.神经外科：仅用于特殊手术情况，如大面积脑梗塞伴颅内高压需去骨瓣减压，或血管内介入治疗（如机械取栓、支架植入），由神经外科医师操作，需结合影像学评估确定手术指征。
二、特殊情况挂号调整
1.儿童脑梗塞（＜14岁）：需挂儿科神经内科。儿童脑梗塞病因多为先天血管发育异常、感染后血栓形成或凝血功能障碍，儿科神经内科医师熟悉儿童脑血管病变特点，可避免成人诊疗中的年龄相关用药风险（如儿童禁用某些抗血小板药物）。
2.合并基础疾病的高危人群：若患者同时患有高血压、糖尿病、冠心病等，建议先挂神经内科，由医师综合评估基础病对脑梗塞的影响，必要时联合心血管内科、内分泌科制定多学科管理方案，避免单一科室治疗的局限性。
3.老年患者（≥65岁）：老年脑梗塞常伴随多器官功能衰退，挂老年科可同时管理高血压、肾功能不全等合并症，老年科医师能结合老年人生理特点调整治疗方案（如慎用高渗脱水剂），神经内科医师负责脑血管专项治疗，两者协作更安全。
4.孕妇及哺乳期女性：需挂产科与神经内科联合诊疗。孕期因血液高凝状态增加脑梗塞风险，需产科医师监测母婴状态，神经内科医师在用药时避开致畸药物（如哺乳期避免使用某些抗癫痫药），产后42天需产科复查时同步评估脑血管恢复情况。
三、挂号注意事项
就诊时需携带既往检查资料（如近期CT/MRI报告、心电图、血压血脂监测记录），若发病时间明确，需准确告知症状出现至就诊的时长（如“发病3小时”），以便医师评估溶栓治疗时机。特殊人群需额外准备身份证明（如儿童户口本、孕妇产检手册），确保诊疗全程的信息准确性。
