脚上骨刺（骨赘）治疗以保守干预为主，严重时需手术，方案需个体化评估。
保守治疗为核心
减少足部负重，穿软底减震鞋；急性期冷敷缓解疼痛，慢性期热敷促进循环。临床常用超声波、冲击波等物理治疗（研究证实可减轻局部炎症）；药物可选非甾体抗炎药（如布洛芬）或外用镇痛剂（双氯芬酸乳胶剂），必要时关节腔注射玻璃酸钠。
矫形辅助缓解压力
定制足弓支撑鞋垫纠正异常受力；夜间佩戴足托维持关节位置，避免畸形加重。日常避免高跟鞋、硬底鞋，选择宽头鞋分散足底压力。
生活方式调整
控制体重（研究表明BMI每降低1单位，足部压力减少约15%）；优先低冲击运动（游泳、骑自行车），避免跑步、登山等负重活动。每日拉伸足底筋膜（如毛巾勾脚训练），强化小腿肌肉（提踵练习）。
手术治疗指征明确
经3-6个月保守治疗无效，疼痛持续加重、行走困难，或骨刺压迫神经血管（出现麻木、剧烈疼痛）时，需骨科评估后行骨刺切除术或关节清理术，术后需康复训练。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖，禁用自行用药，避免足部损伤加重；孕妇优先物理治疗，禁用口服非甾体抗炎药；老年患者补充钙与维生素D，定期监测骨密度，预防骨质疏松加速骨刺形成。
