左侧脖子肩膀疼多数并非癌症，多由肌肉劳损、颈椎病等良性问题引起，但少数癌症（如肺癌、甲状腺癌）转移或侵犯时也可能导致，需结合具体情况判断。
最常见原因是肌肉骨骼问题。长期伏案工作、低头看手机等不良姿势，易引发颈肩部肌肉紧张劳损；颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）压迫神经，可导致疼痛伴麻木；肩周炎（冻结肩）也会因肩关节粘连引发牵涉痛。
癌症引起的颈肩痛罕见但需警惕。典型表现为疼痛持续加重、夜间痛醒、伴随不明原因体重下降、消瘦、乏力等；若有肺癌、甲状腺癌、淋巴瘤病史，需排查是否转移至颈部淋巴结或骨骼。
可通过症状特点初步判断。若疼痛与姿势相关、休息后缓解，多为肌肉问题；若疼痛伴手臂麻木、活动受限，可能是颈椎病；若疼痛逐渐加重且无明显诱因，或触及颈部肿块，需警惕癌症可能。
特殊人群需更谨慎。有癌症病史者、老年人（肿瘤转移风险高）、孕妇（姿势变化易致肌肉紧张）、儿童（外伤或先天性病变）等，若出现疼痛应优先排除高危因素，及时就医。
先尝试保守治疗，如调整姿势、避免久坐、热敷缓解肌肉紧张；若疼痛持续超两周、出现肢体麻木/无力，或伴随体重骤降等症状，需尽快就医，挂骨科或肿瘤科，必要时做颈椎MRI、肿瘤标志物检查。
