哺乳期乳腺癌的核心征兆包括无痛性乳房肿块、异常乳头溢液、乳房皮肤形态改变、腋窝淋巴结肿大及不明原因全身症状，需结合影像学与病理活检确诊。
一、乳房肿块
哺乳期乳房肿块易与积乳囊肿或乳腺炎混淆，但乳腺癌肿块多为单侧、质地硬、边界不清、活动度差，触诊压痛不明显，且哺乳后不缩小，持续增大或2周未消退。临床研究显示，此类肿块若伴随“无痛性”特征，需高度警惕。
二、乳头异常
乳头溢液多为血性、浆液性（非哺乳期生理性溢乳），单侧单孔溢液更需关注；乳头凹陷、糜烂或偏斜（非先天性），尤其单侧单侧出现时，可能提示肿块牵拉。
三、乳房皮肤改变
表现为“橘皮样”凹陷（皮肤增厚伴点状凹陷）、酒窝征（肿块牵拉致局部皮肤凹陷），或皮肤温度升高但无红肿热痛，抗生素治疗无效。
四、腋窝淋巴结肿大
单侧腋窝无痛性肿大淋巴结，质地硬、活动度差、多个融合，持续增大，需排查转移（与乳腺炎炎性淋巴结肿大的“红肿热痛、抗炎后缩小”不同）。
五、特殊人群提示
哺乳期女性因乳腺充血易掩盖症状，建议产后42天复查时主动告知异常发现；高危人群（家族史、BRCA突变等）需缩短筛查间隔，每月自查，出现征兆24小时内就医。确诊后需暂停哺乳（遵医嘱），采用手术、化疗（如紫杉醇）、靶向治疗（如曲妥珠单抗）等综合方案。
