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乳腺癌手术怎么做

科普内容

过去乳腺癌根治术,需要把乳房切掉,即把患侧胸大肌、胸小肌切掉,之后再把腋窝的脂肪、淋巴结都清扫掉。

后来发现此种术式切得范围比较大,但是并不能延长患者生存期,而且还降低了生存质量,所以便将其更改为简化根治术,也叫仿根治术,即乳房还会切掉,腋窝还会清扫,但是胸大肌可以不切,但是该术式还是存在弊端。

所以现在又进行改革,即患者术前可以先进行哨淋巴结检测,如果术中冰冻汇报,患者前哨淋巴结有转移,需要清腋窝,如果没有转移,则只做做乳房单独切除即可,免去腋窝清扫。

另外,由于近些年,年轻患者,对美有需求,所以有了现在的术后乳房再造,乳房再造可用假体植入,也可以用肌皮瓣转移进行再造,以此来使保乳率越来越高。

发布于 2025-09-24   浏览3.53万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

男人有得乳腺癌的吗
郭中宁 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
男人也会得乳腺癌。虽然男性乳腺癌发病率较低,仅占所有乳腺癌病例的1%左右,但确实存在患病可能。 男性乳腺癌的主要风险因素包括遗传因素,如BRCA2基因突变携带者风险显著升高;年龄增长,50-70岁是高发年龄段;长期接触雌激素类物质,如某些药物或肥胖导致的雌激素水平升高;以及既往胸部放疗史等。 男性乳
宫颈癌和乳腺癌筛查需要检查哪些项目
郭中宁 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
宫颈癌和乳腺癌筛查项目因年龄、风险因素不同而有差异。21-65岁女性建议每3年做宫颈液基薄层细胞学检查(TCT),高危人群可联合HPV检测;乳腺癌筛查以乳腺超声和钼靶为主,40岁以上女性每年1次,高危人群(如家族史、既往病史)需增加检查频率。 21-29岁女性:首选宫颈TCT检查,若连续3年阴性,可
甲状腺癌淋巴结转移的症状
郭中宁 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲状腺癌淋巴结转移早期常无明显症状,多因颈部超声检查偶然发现,部分患者可出现颈部淋巴结无痛性肿大,随病情进展可能伴随吞咽不适、声音嘶哑或颈部压迫感。 颈部淋巴结转移:最常见转移部位,表现为颈部单侧或双侧淋巴结无痛性肿大,质地偏硬,活动度差,可单个或多个融合,需通过超声、CT或病理活检明确。 远处淋巴
乳腺癌骨转移的表现是什么
郭中宁 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乳腺癌骨转移的表现主要包括疼痛(多为持续性,夜间或活动后加重)、病理性骨折(常见于脊柱、股骨等承重骨)、高钙血症(表现为恶心、乏力、多尿)及脊髓压迫(导致肢体麻木、大小便障碍)。 骨痛:多为钝痛或隐痛,常见于脊柱、肋骨等部位,夜间或休息时加重,可能伴随局部压痛。 病理性骨折:轻微外力即可引发骨折,常
1a期乳腺癌能彻底治愈吗
郭中宁 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
1a期乳腺癌通过规范治疗,多数患者可达到临床治愈。 1a期乳腺癌的肿瘤大小与淋巴结状态是关键因素。肿瘤直径≤2毫米且无淋巴结转移时,属于1a期,此类患者预后良好,手术切除后5年生存率可达95%以上。 治疗方式以手术为主,常见术式包括保乳手术和全乳切除术。术后是否需辅助治疗需根据个体情况决定,年轻患者
甲状腺癌术后长了淋巴结
郭中宁 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲状腺癌术后出现颈部淋巴结肿大,可能是转移或反应性增生,需结合术后时间、影像学特征及病理检查判断。术后1-3个月内多为反应性增生,3个月后持续增大需警惕转移。 术后短期淋巴结肿大(1~3个月内):多为手术创伤引发的反应性增生,表现为质地软、活动度好,随时间逐渐缩小。 术后长期淋巴结肿大(3个月以上)
甲状腺癌的淋巴结转移怎么治疗
郭中宁 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲状腺癌的淋巴结转移治疗需根据转移范围和病理类型选择方案,早期以手术清扫为主,晚期结合放射性碘治疗或靶向药物。 1. 颈部中央区淋巴结转移:多采用甲状腺全切+中央区淋巴结清扫术,术后根据复发风险决定是否行放射性碘治疗。 2. 颈部侧方淋巴结转移:需行甲状腺全切+侧方淋巴结清扫,若转移范围大或侵犯周围
甲状腺癌向淋巴结转移影响寿命吗
郭中宁 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲状腺癌向淋巴结转移会影响寿命,具体取决于转移范围、病理类型及治疗效果。早期转移(如Ⅰ-Ⅱ期)经规范治疗后,5年生存率可达90%以上;若转移至多个淋巴结或合并远处转移,预后可能受影响。 1. 转移范围与预后关联 甲状腺乳头状癌最常见淋巴结转移,若仅颈部中央区单个淋巴结转移,手术切除后多数患者可长
甲状腺癌转移到淋巴结的症状
郭中宁 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲状腺癌转移至淋巴结时,常见颈部淋巴结无痛性肿大,部分患者伴随吞咽或呼吸不适。 颈部淋巴结肿大:多表现为单侧或双侧颈部无痛性肿块,质地较硬,活动度差,随病情进展可融合成团,少数伴疼痛或压迫感。 甲状腺原发病灶症状:合并甲状腺结节或肿块,质地硬、边界不清,可随吞咽活动,部分患者有声音嘶哑、吞咽困难或颈
甲状腺癌手术后有淋巴结是复发吗
郭中宁 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲状腺癌术后颈部出现淋巴结不一定是复发,需结合术后时间、影像学特征及病理结果综合判断。术后3个月内出现的淋巴结可能为反应性增生,3个月后持续存在或增大需警惕复发。 术后短期内(通常3个月内)出现的颈部淋巴结,多为手术创伤引起的反应性增生,随时间推移可逐渐缩小或稳定,无需过度担忧。 术后3个月以上发现
小叶增生和乳腺癌有什么区别
赵龙妹 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
小叶增生和乳腺癌的区别是疾病性质不同,不是同一种疾病。大约80%的女性都有小叶增生,属于良性病变,月经期或者排卵期乳房胀痛比较明显。乳腺癌属于恶性疾病,癌症有不规则的增生增长,在乳房里面会有包块,女性患者没有月经期或者排卵期乳房胀痛比较明显的特点,包块的质地比较坚硬,会随着病情的发展而增大。
乳腺癌肝转移怎么治
任延律 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
如果乳腺癌发生肝转移,就属于晚期。如果是针对孤立的肝转移病灶,可以考虑手术切除。原先的观点是对于远处转移,以全身治疗为主。如果是多发的转移,主要进行化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗。但是对于孤立的肝转移病灶,如果手术能够彻底切除,也可以考虑手术治疗。乳腺癌肝转移一般进展比较快,因为肝脏的血运循环非常丰富,所以发生肝转移之后,要积
乳腺癌遗传和传染吗
杨其峰 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
乳腺癌不会传染,如果是病源感染引起的疾病,才会出现传染现象,就乳腺癌来讲,目前没有确切的证据表明和细菌病毒的感染有关,所以乳腺癌不会传染,患者不要过于担心。目前90%的乳腺癌,都是散发性的,不会出现遗传现象,如果出现遗传,则证明存在基因性突变现象。遗传性的乳腺癌只占目前发现乳腺癌的5%左右,如果亲属得了乳腺癌,但没有明确的家族史,则不需要
乳腺癌化疗期间可以吃阿胶吗
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
乳腺癌化疗期间可以吃阿胶,由于化疗影响食欲,甚至呕吐剧烈,防止患者营养不良,除应用有效的止痛药外,患者可采取食补。患者应首先高蛋白饮食,如蛋类、乳类、兽类、禽类及豆制品。在化疗期间,可多吃含有纤维素及碳水化合物的食物,如西红柿、胡萝卜等。
颈部淋巴结核会传染嘛
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
颈部淋巴结核不会传染,但是如果患者同时存在肺结核等病变,并且处于排菌期,则可能导致病变传染,如果患者仅仅表现为颈部淋巴结核,对症治疗即可,不用担心传染问题,需要结合抗结核药物及其抗痨治疗。部分患者可能出现局部感染性病变,还需要采取抗生素药物进行治疗,在治疗过程中一定要加强营养,多吃优质高蛋白食物,增强患者身体素质,促进病情恢复。
颌下腺淋巴结肿大怎么回事
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
颌下腺淋巴结肿大,一般情况下是由于急性炎症刺激所引起的急性颌下腺炎,或者是牙齿发炎以及扁桃体发炎所引起的局部淋巴肿大,它会导致患者出现颌下腺局部肿胀、疼痛。因此,一旦发现颌下腺淋巴结肿大,建议及时前往医院做彩超以及血常规检查。明确诊断后需要进行对症抗炎治疗,同时可以进行局部热敷治疗,症状可以逐渐好转。
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