腱鞘炎治疗需结合休息制动、物理干预、药物缓解、局部注射及必要时手术，临床研究表明规范治疗可有效控制症状并降低复发率。
首先，休息与制动是基础。需避免诱发动作（如长期鼠标操作、频繁抱握），佩戴弹性护腕限制关节活动，让受损肌腱充分休息。孕妇、老年患者等特殊人群建议在骨科医生指导下调整制动方式，避免过度固定影响关节功能恢复。
其次，物理治疗结合康复锻炼效果显著。急性期（48小时内）冷敷减轻水肿，慢性期热敷促进循环；临床验证证实超声波、体外冲击波治疗可促进炎症吸收，需由康复师操作。日常可轻柔拉伸（如手指屈伸练习）与握力训练（如握力球），增强肌腱耐受性。
药物治疗以抗炎止痛为主。口服非甾体抗炎药（如布洛芬）是一线选择，可短期缓解疼痛，但胃溃疡、肾功能不全者慎用；外用双氯芬酸凝胶等局部用药副作用较小。孕妇、哺乳期女性需经医生评估后用药，避免自行服用。
局部注射适用于保守治疗不佳者。糖皮质激素（如曲安奈德）局部注射可快速抗炎，临床建议全年注射不超过2-3次，防止肌腱脆化。糖尿病、感染性腱鞘炎患者禁用，激素可能升高血糖或加重感染风险。
手术治疗为保守治疗无效时的选择，适用于肌腱卡压严重（如“扳机指”绞锁）、疼痛影响生活者。术后需佩戴支具4周，并在康复师指导下进行功能锻炼。老年或合并严重心脑血管疾病者，术前需全面评估手术耐受性。
