预防乳腺癌需综合控制可干预风险因素，定期筛查并保持健康生活方式，高危人群可在医生指导下考虑药物预防。
保持健康生活方式
控制BMI在18.5-23.9之间，避免肥胖（研究显示肥胖女性乳腺癌风险升高30%以上）。规律运动：每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），可降低15%-20%风险。均衡饮食：增加新鲜蔬果、全谷物、深海鱼摄入，减少高脂、加工肉类及酒精（每日酒精≤15g）。
减少外源性雌激素暴露
避免长期使用含雌激素的药物（如未经医生指导的更年期激素替代治疗），慎用不明成分保健品。合理使用避孕药：有乳腺癌家族史者建议选择低剂量孕激素复方制剂，服药前需咨询专科医生。
定期乳腺筛查
40岁以上女性每年进行乳腺超声或钼靶检查（致密型乳腺建议加做MRI），高危人群（如BRCA突变、家族史）40岁前开始筛查，每年1次。发现乳头溢液、皮肤凹陷、肿块等症状需立即就诊。
避免不良习惯
戒烟限酒：吸烟增加乳腺癌风险约10%-15%，建议完全戒烟；男性每日酒精摄入≤25g。管理心理压力：长期焦虑、抑郁可能影响内分泌，建议通过冥想、社交调节情绪，必要时寻求心理咨询。
高危人群特殊预防
BRCA1/2突变者可在医生指导下服用他莫昔芬（5年）或行卵巢去势（绝经前），可降低50%-60%风险。有家族史者建议20-30岁开始每6-12个月自查，40岁后每年影像学筛查，发现异常结节及时活检。
