肩周炎（冻结肩）的主要原因包括年龄增长导致的肩关节退变、长期肩部劳损或活动受限、肩部外伤后制动、内分泌代谢异常及基础疾病影响等综合因素。
一、年龄增长与组织退变
40-60岁人群肩关节软骨、韧带等结构生理性退变，女性围绝经期激素波动进一步加重关节囊纤维化风险，临床显示60岁以上人群肩周炎患病率达10%-15%。
二、长期肩部劳损或活动不足
长期重复性肩部动作（如教师板书、厨师颠勺）、久坐固定姿势（如驾车），或长期缺乏运动导致肩关节活动量不足，关节囊与肌腱因缺乏刺激发生粘连，诱发慢性炎症与疼痛。
三、肩部外伤后制动
肩关节骨折、脱位、肩袖撕裂等创伤后，患者因疼痛被迫减少活动，长期制动（＞2周）使关节囊挛缩、滑膜粘连，研究证实制动＞3周者肩周炎发生率较正常活动人群高4.2倍。
四、内分泌代谢异常
糖尿病患者因高血糖损伤滑膜微血管，影响关节代谢，临床数据显示病程＞5年的糖尿病患者肩周炎发生率为普通人群的2.3倍，需重点控制血糖。
五、基础疾病及药物影响
甲状腺功能减退、类风湿关节炎等免疫疾病，或长期服用糖皮质激素（如泼尼松）者，关节组织易发生慢性炎症与纤维化，增加肩周炎风险。
特殊人群注意事项
中老年人（尤其女性围绝经期）、糖尿病患者、肩部术后者需重点预防：中老年人坚持肩部锻炼（如爬墙、扩胸），糖尿病患者定期监测肩部活动度，肩部创伤后遵医嘱规范康复，避免盲目制动。
药物参考
非甾体抗炎药（布洛芬）、糖皮质激素（曲安奈德）可短期缓解症状，具体用药需经医生评估。
