肩周炎(肩关节周围炎)建议优先挂骨科(关节外科/创伤骨科)或运动医学科;保守治疗无效时可转康复科。
科室分类及适用场景
骨科(关节外科):适用于无明确外伤史、以肩关节退变(年龄>40岁高发)、长期劳损为主要病因的肩周炎,此类患者多因肩关节囊粘连、韧带退变引发疼痛与活动受限。
运动医学科:针对因运动损伤(如投掷动作不当)诱发或合并肩袖损伤的肩周炎,需通过MRI明确肩袖完整性,排除器质性病变。
康复科:用于保守治疗(药物+理疗)后,需长期功能训练恢复肩关节活动度的患者。
特殊人群就医建议
老年人(>60岁):优先挂骨科,需同步排查骨质疏松、糖尿病等基础病,避免因退变合并症加重病情。
孕妇/哺乳期女性:避免口服非甾体抗炎药,建议挂康复科,以超声波、热疗等物理治疗为主。
儿童/青少年:罕见肩周炎,若发病需警惕感染性关节炎(如结核性关节炎),优先挂骨科急诊排查。
需及时就诊的信号
疼痛持续>2周且夜间加重,影响睡眠;肩关节主动活动度<90°(如无法完成梳头、摸背动作);关节肿胀、发热或伴随弹响,需立即挂骨科,排除化脓性关节炎、肩袖撕裂等疾病。
转诊与检查配合
保守治疗(药物+理疗)3个月无效,或X线显示关节间隙狭窄、MRI提示严重粘连,建议转骨科/运动医学科评估手术指征(如关节镜下粘连松解术)。检查前需完成X线(排查骨质增生)、MRI(明确肩袖/韧带损伤)。
药物说明
可短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)、肌松药(如乙哌立松)缓解疼痛与肌肉紧张,但需经医生评估后开具处方,避免长期服用。



















