肩周炎典型症状及解析
肩周炎（肩关节周围炎，俗称“冻结肩”）典型症状为肩关节疼痛、活动受限，尤其抬臂、外旋困难，伴肩周肌肉乏力，好发于50岁左右人群。
一、定义与病因
肩周炎是肩关节囊及周围韧带、肌腱的慢性非特异性炎症，病因与肩关节退变、长期劳损、肩部外伤后制动（如骨折固定过久）、糖尿病等慢性疾病相关，50岁左右人群高发，女性略多于男性。
二、典型症状
疼痛特点：早期肩周弥漫性疼痛，夜间加重，劳累后明显，可放射至颈部或肘部；
活动受限：肩关节外展、前屈、外旋等动作困难，梳头、穿衣等日常动作受影响；
肌肉萎缩：病程长时肩周肌肉（如三角肌、冈上肌）萎缩，肩膀乏力感加重。
三、常见诱发因素
长期伏案工作（肩部持续受压）、肩部受凉（血液循环变差）、肩部外伤后制动、糖尿病患者（高血糖影响微循环）、甲状腺疾病或自身免疫性疾病（免疫紊乱增加炎症风险）等是常见诱因。
四、诊断与鉴别
诊断主要依据症状和体征（如“疼痛弧试验”“肩关节外旋试验”阳性），影像学检查（X线、MRI）可排除肩袖损伤、颈椎病等其他疾病。需注意与颈椎病（伴上肢麻木）、肩袖撕裂（疼痛局限于肩峰下）鉴别。
五、特殊人群注意事项
老年人：预防跌倒，避免过度负重，结合温和运动（如钟摆运动）；
糖尿病患者：严格控糖，减少肩部感染风险，定期监测血糖；
孕妇：孕期激素致关节松弛，注意肩部保暖，适度轻柔活动；
长期伏案者：每小时起身活动肩颈，避免劳损，必要时佩戴护肩。
建议肩痛持续2周以上且活动受限者，尽早至骨科或康复科就诊，避免延误治疗。
