关节痛是临床常见症状,主要表现为关节区域疼痛、活动受限、肿胀、僵硬及伴随症状(如发热、皮疹),其性质、部位及伴随表现因病因不同而异。
疼痛性质与部位
疼痛可呈钝痛、刺痛或酸痛,常累及大关节(如膝、髋)或小关节(如手指、腕),活动时加重(如上下楼梯膝关节痛),休息后部分缓解;慢性疼痛多为持续性,急性疼痛常伴夜间发作(如痛风性关节炎)。
活动受限
关节活动范围缩小,如膝关节屈伸困难、手指无法完全握拳,严重时影响日常活动(如行走、抓握);部分患者因疼痛拒绝活动,导致关节僵硬、肌肉萎缩。
关节肿胀
关节周围组织水肿,按压有弹性或波动感,皮肤可发红、皮温升高(提示炎症或积液);若伴关节腔积液,可能出现关节“积液征”(如膝关节浮髌试验阳性)。
晨僵特征
早晨起床或久坐后关节僵硬,活动10-30分钟后逐渐减轻(类风湿关节炎晨僵常持续>1小时);晨僵程度与炎症活动度相关,是判断自身免疫性关节炎的重要指标。
伴随症状
部分患者伴发热(感染性关节炎)、皮疹(如银屑病关节炎)、肌肉酸痛(多发性肌炎)或乏力(贫血、肿瘤等),提示病因复杂(感染、自身免疫、代谢性疾病等)。
特殊人群注意事项
老年人:以骨关节炎多见,关节退变伴疼痛,活动后加重,X线可见骨质增生;
儿童:需警惕幼年特发性关节炎,常伴皮疹、发热、关节畸形,需早期干预;
孕妇:因激素变化及体重增加,易出现髋、耻骨联合痛,优先通过休息、物理治疗缓解。
药物提示
短期可选用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)或外用贴剂缓解症状,若为类风湿关节炎等自身免疫性疾病,需在医生指导下联合抗风湿药(如甲氨蝶呤),避免长期滥用止痛药。




















