发布于 2026-09-18
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骨质疏松治疗需综合药物、营养与运动干预，同时重视跌倒预防，具体方案需结合个体骨密度、骨折史等因素制定。
钙剂补充：每日摄入1000~1200mg元素钙（如碳酸钙、枸橼酸钙），分次服用吸收更佳，同时补充维生素D（400~800IU/日）促进钙吸收。
抗骨吸收药物：双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）是一线用药，需空腹用足量水服用并保持站立30分钟；鲑鱼降钙素适用于骨折后短期止痛。
促骨形成药物：特立帕肽（甲状旁腺激素类似物）适用于高骨折风险患者，疗程不超过2年，需皮下注射。
负重运动：每周3~5次快走、太极拳等运动，每次30分钟，可增强骨密度；避免剧烈跳跃或扭转动作。
饮食优化：增加钙（牛奶、豆制品）和蛋白质（鱼类、鸡蛋）摄入，减少咖啡因和碳酸饮料；绝经后女性可适当增加大豆异黄酮摄入。
日照防护：每日10~15分钟阳光照射（暴露面部和手臂），促进内源性维生素D合成，夏季需注意防晒。
跌倒预防：家中移除地毯边缘、安装扶手，夜间使用小夜灯；穿防滑鞋，视力不佳者佩戴老花镜。
紧急处理：骨折后立即制动，避免随意搬动，可冷敷减轻肿胀，尽快就医；骨质疏松性椎体压缩性骨折可考虑椎体成形术。
老年人：定期监测骨密度（每年1次），避免长期卧床，预防深静脉血栓；服用抗凝药者需评估出血风险。
儿童：青少年期保证钙摄入（1000mg/日），避免过度节食减肥；特发性青少年骨质疏松需排查甲状腺疾病。
孕妇：妊娠晚期每日钙摄入量增至1200mg，哺乳期持续补充维生素D，预防产后骨量快速流失。
骨质疏松治疗需长期坚持，药物使用需严格遵医嘱，定期复查骨代谢指标。以上内容基于《中国原发性骨质疏松症诊疗指南（2020版）》及《中国居民膳食指南（2022）》。
