骨刺（骨赘）作为骨骼边缘异常增生的骨质结构，其危害主要体现在疼痛与活动受限、神经血管压迫、关节退变加速等方面，对不同年龄、生活方式及病史的人群影响存在差异。
一、疼痛与运动功能障碍：骨刺因关节软骨退变、应力失衡等因素形成，常见于颈椎、腰椎、膝关节等负重或活动频繁部位。增生骨质刺激周围软组织（如肌腱、滑膜）或压迫神经末梢，引发疼痛，活动时加重（如膝关节骨刺导致上下楼梯疼痛，腰椎骨刺限制弯腰动作）。长期疼痛会降低患者活动意愿，导致肌肉萎缩、关节僵硬，进一步影响行走、睡眠等生活质量，尤其老年患者因疼痛引发的焦虑情绪可能加重心理负担。
二、神经血管压迫风险：颈椎椎体后缘骨刺可能压迫脊髓，表现为肢体麻木、行走不稳（“踩棉花感”）；腰椎椎管内骨刺压迫马尾神经时，可出现大小便功能障碍。膝关节内侧骨刺向关节腔内增生，可能阻碍关节间隙，加剧退变，同时压迫血管影响血供，增加局部炎症风险。糖尿病患者因微血管病变影响局部血运，神经修复能力下降，压迫症状恢复缓慢，疼痛持续时间延长。
三、关节退变加速：骨刺是关节软骨磨损后的代偿性增生，其本质是关节生物力学失衡的表现。增生骨质破坏关节面正常受力，加速软骨退化，形成“骨刺-软骨磨损-疼痛”的恶性循环，最终发展为骨关节炎，导致关节间隙变窄、功能丧失。体重指数＞28的肥胖人群，腰椎骨刺患者比例较正常体重者高40%，且进展速度快2~3倍。
四、特殊人群风险差异：老年人群因骨骼退变、代谢减慢，骨刺合并骨质疏松，轻微外力即可诱发骨折；绝经后女性因雌激素水平下降，骨密度降低，膝关节骨刺发生率较男性高15%~20%；长期从事重体力劳动或频繁弯腰的人群，腰椎、膝关节骨刺发生率显著升高，且疼痛症状更严重。青少年罕见原发性骨刺，若因创伤或代谢性疾病（如甲状旁腺功能亢进）导致，可能引发病理性骨折。
