膝关节疼痛需根据病因选择科室,常见科室包括骨科、风湿免疫科、康复科、运动医学科及疼痛科等,具体需结合症状特点与病史判断。
骨科:结构性损伤首选科室
骨关节炎(退行性关节病)、半月板撕裂、韧带损伤、骨折等结构性病变,优先就诊骨科(尤其是关节外科)。此类疾病常伴随关节僵硬、活动受限,X线或MRI可明确诊断。老年人因软骨退化、年轻人因运动创伤(如跑步膝)均需骨科评估,必要时手术治疗。
风湿免疫科:免疫性疾病重点科室
若疼痛伴随晨僵(≥1小时)、多关节对称性肿胀、发热等,需警惕类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎等。类风湿关节炎多见于30-50岁女性,痛风常突发关节红肿热痛(血尿酸升高为特征),此类疾病需风湿免疫科通过血液检查(类风湿因子、血沉)明确诊断,药物治疗以甲氨蝶呤、非甾体抗炎药为主。
康复科/疼痛科:慢性劳损与功能障碍
慢性肌肉紧张、髌股疼痛综合征、关节术后康复等无明显结构损伤的情况,优先选择康复科。康复科通过物理治疗(电疗、理疗)、运动疗法改善关节功能,缓解疼痛。疼痛科可处理顽固性疼痛(如带状疱疹后神经痛),采用神经阻滞等微创技术,但需严格评估适应症。
运动医学科:运动损伤专项诊疗
年轻人运动后突发疼痛(如篮球跳跃致半月板撕裂、健身深蹲致韧带断裂),建议直接就诊运动医学科。该科室擅长关节镜微创手术,可精准修复软骨、韧带等结构,术后康复周期短,更适合运动员、健身爱好者等特殊人群。
特殊情况:多学科协作诊疗
若病因复杂(如骨关节炎合并类风湿关节炎)、伴随感染(如化脓性关节炎)或儿童/孕妇关节疼痛,需多学科会诊。儿童关节痛需排除生长痛或发育异常(如髋关节滑膜炎),优先儿科骨科;孕妇疼痛需避免药物风险,建议骨科与产科联合评估。
就医建议:急性剧痛(如关节畸形、无法活动)先到急诊科,明确病因后转诊相应科室;首次就诊可先挂骨科排查结构性损伤,再根据结果转诊其他科室。



















