乳腺癌晚期症状因肿瘤侵犯范围、转移部位及个体差异而存在多样性，主要表现为局部组织侵袭、全身消耗及转移灶相关症状，以下分点详述：
一、局部症状：1.肿块特征：肿瘤体积增大至5cm以上，质地坚硬如石，边界不清且活动度显著降低，部分患者可触及结节融合的肿块，按压时疼痛明显；2.疼痛表现：持续性钝痛或刺痛，夜间加重，若侵犯胸壁肌肉或神经，可出现牵涉痛，如放射至肩背部；3.皮肤及乳头改变：患侧乳房皮肤出现橘皮样水肿（因皮下淋巴管阻塞）、酒窝征（肿瘤牵拉乳头）或溃疡，乳头溢液多为血性或浆液性，单侧非哺乳期溢液需警惕；乳头、乳晕区皮肤增厚、凹陷或偏向患侧，合并感染时出现红肿热痛。
二、全身症状：1.体重下降：短期内（1-3个月）体重骤降＞5%，伴食欲减退、消化功能减弱，与肿瘤消耗及代谢紊乱有关；2.恶病质表现：极度消瘦、贫血、低蛋白血症，肌肉萎缩，皮肤干燥松弛，严重时出现腹水或胸腔积液；3.发热：因肿瘤坏死吸收（癌性发热）或合并感染，体温多为低热（37.5-38.5℃），抗生素治疗无效。
三、转移相关症状：1.骨转移：最常见，表现为转移部位持续性疼痛（如脊柱转移致腰背痛，夜间加重），活动受限，严重时发生病理性骨折；2.肺及胸膜转移：咳嗽（刺激性干咳或痰中带血）、胸闷、呼吸困难，胸腔积液时出现端坐呼吸；3.肝转移：右上腹隐痛或胀痛，伴黄疸（皮肤巩膜黄染）、腹水、肝大，严重者出现肝性脑病；4.脑转移：头痛（晨起加重）、呕吐、肢体活动障碍、言语不清，甚至癫痫或意识障碍；5.淋巴结转移：腋窝淋巴结肿大质硬，可融合成团，锁骨上淋巴结转移时出现颈部肿块，压迫喉返神经可致声音嘶哑。
四、特殊人群症状差异：1.老年患者：症状隐匿，因合并高血压、糖尿病等基础病，疼痛或体重下降易被掩盖，需警惕无症状肝转移或骨转移；2.男性患者：以乳头溢液、单侧腋窝无痛性肿块为首发症状，易延误诊断；3.激素受体阳性患者：可能因内分泌治疗出现潮热、关节痛等症状，与肿瘤进展相关。
乳腺癌晚期症状需结合影像学（CT/MRI/PET-CT）及病理活检明确诊断，治疗以姑息减症为主，需优先评估患者生活质量，避免过度治疗。
