乳腺癌化疗期间仍可能转移，受肿瘤生物学特性（细胞异质性、分子特征）、化疗方案及疗效（方案合理性、疗效评估）、患者个体差异（年龄、身体状况、依从性）等因素影响，需患者积极配合治疗、定期检查，医生调整方案来降低转移风险。
肿瘤生物学特性方面
肿瘤细胞异质性：乳腺癌细胞具有异质性，化疗开始时，可能已经存在对化疗药物不敏感的肿瘤细胞亚群，这些细胞在化疗过程中可能继续增殖、转移。例如，一些乳腺癌细胞具有上皮-间质转化（EMT）特性，在化疗时，EMT相关的细胞更容易发生侵袭和转移，研究发现具有EMT表型的乳腺癌细胞在化疗后更易播散到远处器官。
肿瘤分子特征：不同分子亚型的乳腺癌在化疗期间转移风险不同。例如，HER2过表达型乳腺癌，其肿瘤细胞增殖活跃，侵袭能力较强，在化疗期间如果控制不佳，相对容易发生转移；三阴性乳腺癌恶性程度较高，转移风险也较高，化疗期间转移几率不容忽视。
化疗方案及疗效方面
化疗方案合理性：如果化疗方案选择不当，不能有效杀灭肿瘤细胞，肿瘤细胞就可能继续生长、转移。比如对于某些晚期乳腺癌患者，初始化疗方案未能针对肿瘤的分子特征精准设计，就可能无法有效控制肿瘤进展，导致转移发生。
化疗疗效评估：化疗过程中如果疗效不佳，肿瘤持续进展，也会增加转移的风险。通过定期的影像学检查（如CT、MRI等）评估肿瘤大小、转移灶情况，如果化疗后肿瘤病灶没有缩小甚至增大，或者出现新的转移灶，提示化疗期间可能发生了转移。
患者个体差异方面
年龄因素：老年患者机体功能相对较弱，免疫功能下降，对化疗的耐受性可能较差，肿瘤细胞更容易逃脱免疫和化疗的攻击，从而增加转移风险。而年轻患者如果肿瘤侵袭性强，在化疗期间转移风险也可能相对较高。
身体一般状况：患者的营养状况、基础疾病等也会影响化疗期间是否转移。营养不良的患者机体抵抗力低下，不利于对抗肿瘤细胞，肿瘤细胞更易转移；有基础心脑血管疾病等的患者，在化疗过程中可能因为身体状况不稳定，影响化疗的顺利进行，进而增加转移可能性。
依从性方面：患者对化疗的依从性差，如不能按时完成化疗疗程、自行减少化疗药物剂量等，都会影响化疗效果，导致肿瘤细胞不能被有效控制，增加转移风险。
为降低乳腺癌化疗期间转移的风险，患者需要积极配合治疗，定期进行相关检查监测肿瘤情况，医生也会根据患者具体情况及时调整治疗方案。
