治疗乳腺增生的药物主要包括中药类、西药类及中成药类，临床以缓解症状、调节内分泌为主要目标，需结合患者个体情况选择。
一、中药类药物：以疏肝理气、活血化瘀类中药为主，通过调节内分泌及改善微循环发挥作用。常用药材包括柴胡（疏肝解郁）、郁金（行气解郁）、香附（疏肝理气）、丹参（活血化瘀）、川芎（活血行气）等，多配伍成复方制剂使用。临床研究显示，中药复方对轻中度乳腺增生的乳房胀痛、肿块等症状缓解有效，但其疗效个体差异较大，需结合辨证分型选择。
二、西药类药物：主要针对症状管理，常见药物包括维生素E（抗氧化作用，辅助改善乳腺组织代谢）、维生素B6（调节神经递质，缓解乳房胀痛）、他莫昔芬（抗雌激素类药物，适用于症状严重且无禁忌证的患者，需注意长期使用可能增加血栓风险及子宫内膜增厚风险）。此类药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
三、中成药类药物：以疏肝健脾、软坚散结为主要功效，如逍遥丸（适用于肝郁血虚、肝脾不和所致的乳房胀痛）、乳癖消片（适用于痰热互结所致的乳癖，含软坚散结成分）、小金丸（适用于痰气凝滞所致的乳癖，具有消肿止痛作用）等。临床应用中需根据中医辨证（如肝郁气滞型、痰瘀互结型等）选择对应药物，部分药物可能引起胃肠道不适，脾胃虚弱者需注意。
四、特殊人群用药禁忌：孕妇及哺乳期女性禁用他莫昔芬，因可能影响胎儿发育及乳汁成分；儿童乳腺增生罕见，若无明确指征不建议使用药物干预；老年患者若合并肝肾功能不全，需慎用含重金属或代谢负担较大的中药，建议从小剂量开始调整；有乳腺癌家族史或高危因素者，使用激素类药物前需完成乳腺超声、钼靶等检查，排除恶性病变。
五、非药物干预优先原则：乳腺增生治疗以非药物干预为基础，包括规律作息避免熬夜、减少咖啡因摄入、低脂饮食（减少雌激素摄入）、适度运动（如瑜伽、快走，改善全身代谢）及心理调节（如通过冥想、兴趣培养缓解焦虑情绪）。研究表明，约60%~70%轻中度乳腺增生患者通过生活方式调整可缓解症状，药物干预仅作为辅助手段。
六、用药逻辑与年龄禁忌：以患者舒适度为标准，优先选择非激素类、副作用较小的药物（如维生素类、中成药）；18岁以下人群若无明确指征不建议使用他莫昔芬等激素类药物；更年期女性因激素水平下降，症状多自然缓解，药物干预需谨慎，以短期缓解为主。
注：以上药物均需在医生指导下使用，用药期间需监测乳房症状变化及药物不良反应，定期复查乳腺超声或钼靶。
