小孩流鼻涕咳嗽多由病毒感染、过敏或环境刺激引起，优先采用非药物干预缓解症状，必要时遵医嘱使用对症药物。
1.明确症状性质与原因
病毒感染引起的感冒常伴随低热、咽痛、鼻塞，鼻涕初期为清涕，3~5天后可能变稠；过敏性鼻炎多在接触尘螨、花粉后发作，表现为晨起或夜间阵发性喷嚏、清水样涕，无发热；鼻窦炎常伴随脓涕、头痛，症状持续超10天需警惕。
2.非药物干预措施
①日常护理：保持室内湿度50%~60%，使用加湿器避免干燥空气刺激鼻黏膜；生理盐水喷雾或滴鼻剂（每次每侧鼻孔1~2滴，每日2~3次）帮助清除鼻腔分泌物，缓解鼻塞。②饮食调整：多补充温水（6个月以上婴儿可适当增加饮水量，每次5~10ml），6个月以上儿童可饮用温梨水或蜂蜜水（1岁以下禁用蜂蜜）缓解咳嗽。③睡姿优化：睡眠时垫高上半身15°~30°，减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。④避免刺激：远离二手烟、雾霾及宠物毛发等过敏原，外出佩戴口罩。
3.药物干预原则
①流涕严重时：2岁以上儿童可在医生指导下短期使用氯雷他定糖浆等抗组胺药；持续脓涕超过10天，需排查细菌感染，遵医嘱使用抗生素。②咳嗽处理：干咳频繁影响睡眠时，2岁以上可遵医嘱使用右美沙芬，但需避免与其他中枢性镇咳药联用；痰多咳嗽禁用成人止咳药，可使用氨溴索雾化（需医生评估）。③发热管理：体温≥38.5℃时，2个月以上儿童可使用对乙酰氨基酚；2岁以上可联合布洛芬，但需间隔4~6小时，避免交替用药。所有药物需严格按医嘱使用，2岁以下禁用复方感冒药。
4.特殊人群护理
①6个月以下婴儿：此阶段肝肾功能未成熟，禁用复方感冒药及成人药物；若出现拒奶、呼吸急促（＞50次/分钟）、口唇发绀，需立即就医。②过敏体质儿童：明确过敏原后需严格规避，如尘螨过敏需定期清洁床单、使用防螨枕套，必要时在医生指导下进行脱敏治疗。③基础疾病患儿（哮喘、先天性心脏病等）：咳嗽可能诱发基础疾病加重，出现喘息、呼吸费力时，需暂停非必要外出，立即联系儿科医生调整用药方案。
5.需就医的关键情况
①持续发热超过72小时，或体温超过39℃且服用退烧药后无明显缓解。②咳嗽加重伴随呼吸急促、喘息、胸痛，或痰液带血。③精神萎靡、嗜睡、拒食，尿量明显减少（提示脱水）。④脓涕伴随高热、头痛、面部肿胀，可能提示鼻窦炎，需耳鼻喉科就诊。⑤症状持续超过2周未改善，或出现耳痛、听力下降（需排查中耳炎）。
