腰椎间盘突出一直疼痛的原因主要有神经根受压、炎症反应、肌肉痉挛、脊柱稳定性改变等。
1.神经根受压
突出的髓核直接压迫神经根，导致神经传导受阻，产生放射性疼痛，疼痛常沿臀部、大腿后侧放射至小腿和足部，咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧。
2.炎症反应
髓核组织释放炎症因子，刺激神经根周围组织，引发局部炎症，导致血管扩张、渗出增加，进一步加重神经根水肿和压迫，引起持续性疼痛。
3.肌肉痉挛
腰椎间盘突出刺激周围组织，引发腰部肌肉保护性痉挛，肌肉长时间紧张产生乳酸等代谢产物，刺激神经末梢，导致腰背部酸痛和僵硬感。
4.脊柱稳定性改变
椎间盘突出破坏脊柱结构完整性，导致脊柱稳定性下降，周围肌肉和韧带过度牵拉，引发疼痛。
