吃糖多不会直接导致糖尿病，但长期高糖饮食会通过诱发肥胖、胰岛素抵抗等增加患病风险，尤其对有遗传易感性或肥胖人群影响更显著。
糖尿病的核心病因是遗传易感性、胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，与吃糖无直接关联。健康人群适量摄入糖分，体内可通过胰岛素正常代谢，不会引发糖尿病。
长期高糖饮食（尤其是添加糖）会导致热量过剩，诱发肥胖，而肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。持续高糖摄入还会加重胰岛素分泌负担，长期可降低胰岛素敏感性，间接提升患病风险。
特殊人群需严格控糖：儿童长期高糖饮食易致肥胖及代谢异常；孕妇可能诱发妊娠糖尿病；老年人群代谢能力弱，过量糖分易加重胰岛素负担，加速β细胞功能衰退。
流行病学研究显示，高糖饮食（如含糖饮料）与糖尿病患病率正相关，但为相关性分析。天然食物中的糖分（如水果）不会增加风险，反而是营养来源；预防需每日添加糖≤25g，选择低GI食物，结合运动维持健康体重。
