子宫内膜异位症可能引发盆腔疼痛、卵巢异位囊肿、不孕、盆腔粘连及恶变等并发症。
盆腔疼痛：异位内膜随月经周期出血，刺激盆腔腹膜及神经末梢，引发痛经、慢性盆腔痛及性交痛。疼痛程度与病灶范围相关，严重时影响生活质量。育龄女性若痛经进行性加重或性交痛，需进一步排查。
卵巢异位囊肿（巧克力囊肿）：异位内膜在卵巢反复出血形成囊肿，内含暗褐色陈旧性血液。囊肿增大可能破裂引发急腹症，或因扭转导致卵巢缺血，长期可影响卵巢储备功能。
不孕：内异症是不孕独立危险因素，盆腔微环境改变、免疫异常及盆腔粘连可致输卵管功能受损，约50%患者合并盆腔结构异常，显著增加不孕风险。
盆腔粘连：异位病灶与周围组织纤维化粘连，形成纤维束带，扭曲盆腔器官结构，影响输卵管蠕动及卵子运输，加重盆腔积液及疼痛，进一步降低生育能力。
恶变风险：少数卵巢异位囊肿可能恶变（恶变率约1%），表现为囊肿快速增大、CA125升高，需警惕异常症状，建议高危患者定期复查超声及肿瘤标志物。
（注：特殊人群如长期痛经女性、不孕患者及卵巢囊肿增大者，应优先排查内异症；恶变患者需结合影像学及病理检查明确诊断。）
