荨麻疹的发生与个体体质密切相关，主要由免疫失衡、环境诱因或慢性炎症反应诱发，其中过敏体质、免疫功能状态是核心影响因素，部分患者存在遗传倾向。
体质基础：特应性体质（过敏体质）是主因，约60%慢性荨麻疹患者有家族过敏史，IgE介导的Ⅰ型超敏反应是急性发作核心机制，接触花粉、尘螨等过敏原后，肥大细胞释放组胺引发风团、瘙痒。
内在因素：慢性感染（如幽门螺杆菌）、甲状腺疾病（甲亢/甲减）等慢性炎症状态可诱发慢性荨麻疹，中医“湿热体质”“气虚体质”也可能增加发病风险，需结合西医检查（如甲状腺功能、过敏原检测）排查。
特殊人群：孕妇因孕期激素变化症状易加重，需避免非必要药物；老年人体质虚弱、免疫功能下降，症状更顽固且恢复慢；儿童体质娇嫩，需重点排查食物、感染等诱因，避免刺激性药物。
环境与生活方式：辛辣刺激饮食、精神压力、冷热刺激等环境因素可触发敏感体质者发病，规律作息、减少过敏原暴露（如戴口罩防花粉、保持室内清洁防尘螨）、记录饮食诱因日记可有效降低发作频率。
治疗与预防：一线药物为第二代抗组胺药（西替利嗪、氯雷他定），慢性患者需排查感染、甲状腺疾病等潜在诱因，急性发作可短期联用糖皮质激素，特殊人群用药需经医生评估，避免自行调整剂量。
