孕妇严重贫血需尽快就医明确病因,在医生指导下通过补铁治疗、营养调整、监测血常规及特殊情况处理等综合措施改善。
一、立即就医明确病因
严重贫血可能由缺铁、叶酸/B12缺乏、妊娠并发症(如妊娠期高血压疾病)或血液系统疾病(如地中海贫血)引起,需通过血常规、血清铁蛋白、叶酸水平等检查确诊,排除胎盘早剥、DIC等急症风险。
二、规范补铁治疗
优先选择口服铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁),严重缺铁或口服不耐受者可遵医嘱注射铁剂(如蔗糖铁);补充维生素C促进铁吸收(如餐后服用),避免与茶、咖啡同服,以免影响铁吸收。
三、强化营养支持
缺铁性贫血需增加红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏(每周1-2次)、蛋黄等高铁食物;巨幼细胞性贫血需补充叶酸(深绿色蔬菜、豆类)和维生素B12(肉类、鱼类);同时保证蛋白质摄入(牛奶、瘦肉),避免过度节食或单一饮食。
四、定期监测与复查
每周监测血常规,观察血红蛋白(Hb)、红细胞指标变化;治疗2-4周后评估疗效,若Hb<80g/L或症状无改善(如头晕加重、心悸),需调整铁剂剂量或联合输血(仅极重度贫血时遵医嘱)。
五、高危人群特殊管理
妊娠合并高血压、心脏病或多胎妊娠者需缩短复查间隔;地中海贫血患者需提前告知医生,避免孕期溶血加重;出现晕厥、胸痛、胎动异常等症状时,立即急诊处理,警惕失血性休克风险。



















