疥疮初期症状以剧烈瘙痒和特征性皮疹为主要表现，典型症状包括皮肤薄嫩部位的丘疹、疥螨挖掘的隧道及夜间瘙痒加重。
瘙痒为最突出症状
疥螨叮咬皮肤时释放的分泌物刺激神经末梢引发瘙痒，夜间症状显著加重（因人体活动减少，疥螨活跃度及分泌物浓度升高）。初期瘙痒可表现为持续性或阵发性，易被误认为湿疹、过敏等皮肤问题。
特征性皮疹形态
典型皮疹为针尖至粟粒大小的红色丘疹、丘疱疹，散在分布；部分可见灰白色或浅黑色的“疥螨隧道”（长约5-15mm），系雌螨挖掘的“通道”，是诊断关键（隧道内可见疥螨或虫卵）。
好发于皮肤薄嫩处
手指缝（指间、指侧）是核心部位，其次为手腕、腋下、男性生殖器、女性乳房下、腰部、下腹部、大腿内侧等皮肤薄嫩区域（薄皮处角质层薄，易被疥螨侵犯）。
特殊人群表现差异
儿童：皮肤薄嫩，皮疹泛发（躯干、四肢均可能累及），隧道清晰，瘙痒剧烈；
孕妇：腹部、大腿内侧易受累，瘙痒影响睡眠，隧道少见；
老年人：症状不典型，以瘙痒为主，皮疹数量少，易误诊为皮肤干燥或神经性皮炎。
伴随症状及并发症
搔抓导致抓痕、血痂，继发感染（脓疱、毛囊炎）；长期瘙痒引发焦虑、失眠，精神紧张可加重症状。若未及时干预，疥螨繁殖导致皮疹扩散，形成“疥螨集群”。
（注：治疗药物包括外用硫磺软膏、林旦乳膏等，具体需遵医嘱，勿自行用药。）
以上内容基于《皮肤性病学》临床研究及诊疗指南，供参考。如出现疑似症状，建议及时皮肤科就诊。
