糖尿病患者全身抽搐可能与严重低血糖、高血糖危象、电解质紊乱、神经血管病变或脑血管意外等并发症相关，需结合病史与检查综合排查。
低血糖诱发抽搐
严重低血糖（血糖＜2.8mmol/L）时，大脑因葡萄糖供应不足出现功能障碍，表现为意识模糊、肢体强直或阵挛性抽搐。胰岛素过量、口服降糖药使用不当或饮食延误是主要诱因，需立即静脉补糖。
高血糖危象相关抽搐
糖尿病酮症酸中毒（DKA）因酮体蓄积引发代谢性酸中毒，酮体直接抑制脑代谢；高渗性高血糖状态（HHS）则因严重脱水与血渗透压骤升诱发脑水肿，均可能导致全身性抽搐。此类情况需紧急纠正高血糖、补液及补钾。
电解质紊乱引发抽搐
长期高血糖可致肾脏排磷增加，继发低钙血症；胰岛素治疗或呕吐腹泻易引发低钾、低镁血症。电解质失衡破坏神经肌肉兴奋性，低钙血症尤其常见于合并肾功能不全的糖尿病患者。
神经血管病变影响
长期高血糖损伤脑微血管，减少中枢神经供血；自主神经病变引发血管舒缩异常，可能间接诱发抽搐。需结合肌电图与头颅MRI排除其他神经系统病变。
脑血管病风险
糖尿病加速脑动脉硬化，增加脑梗死或脑出血风险，尤其老年患者或合并高血压者。此类患者因血管储备下降，缺血性卒中仍可能以抽搐为首发症状，需紧急头颅CT/MRI检查。
特殊人群注意事项：老年糖尿病患者低血糖症状易被掩盖，抽搐可能更早发生；肾功能不全者需定期监测电解质，避免过度利尿加重紊乱；儿童糖尿病患者抽搐多与DKA或严重低血糖相关，需快速纠正血糖。
