卵巢囊肿的检查方法以影像学筛查为核心,结合妇科检查、肿瘤标志物检测及必要时的病理活检,需根据囊肿性质和临床特征选择检查方式。
妇科超声检查
作为首选初筛手段,经阴道超声(尤其适用于年轻女性、未婚者)可清晰显示囊肿大小、形态、囊壁特征及血流信号,区分囊性、实性或混合性囊肿;经腹部超声需适度憋尿。超声可初步判断生理性囊肿(如滤泡囊肿、黄体囊肿)或病理性囊肿,指导后续检查方向。
肿瘤标志物检测
辅助鉴别良恶性,常用CA125(上皮性卵巢癌相关)、HE4(卵巢癌风险预测)、AFP(卵黄囊瘤)、β-HCG(生殖细胞肿瘤)。需注意CA125升高可见于子宫内膜异位症等良性疾病,需结合临床综合判断。
妇科触诊检查
医生通过双合诊或三合诊,触诊子宫附件区,评估囊肿质地、活动度、与周围组织关系,判断有无压痛或固定,为超声结果提供临床佐证,尤其适用于无法进行超声检查的场景。
影像学补充检查
若超声结果不明确或怀疑恶性,建议行盆腔增强CT或MRI,可清晰显示囊肿结构、与周围组织关系及转移灶,辅助评估手术可行性。
病理活检与特殊人群管理
复杂囊肿(如直径>5cm、超声提示实性成分)需手术切除或腹腔镜活检(病理诊断为金标准);绝经后女性囊肿恶性风险较高,需缩短随访周期(3-6个月);儿童及青少年患者需警惕生殖细胞肿瘤,建议尽早转诊专科评估。
注:以上检查需由专业医生结合临床情况选择,药物名称仅作举例(如避孕药调节周期,但不提供服用指导),具体诊疗方案需遵医嘱。



















