怎么治疗血小板减少
血小板减少治疗需明确病因，结合药物、支持治疗及病因干预，必要时输血，特殊人群需个体化调整方案。
一、明确病因是关键
治疗前需通过血常规、骨髓穿刺、免疫指标等检查，明确血小板减少的核心病因，如免疫性血小板减少症（ITP）、感染、药物、骨髓造血异常（如白血病）等，避免盲目治疗。
二、针对性病因治疗
免疫性血小板减少症（ITP）：首选糖皮质激素（如泼尼松），严重出血或激素无效者可联用丙种球蛋白；
感染相关：需抗感染治疗（如抗生素、抗病毒药物），同时停用可疑致病药物；
骨髓造血异常（如再生障碍性贫血、白血病）：需化疗、免疫抑制剂或造血干细胞移植。
三、支持治疗与对症处理
血小板＜20×10/L或有出血倾向时，需卧床休息，避免外伤，必要时输注血小板悬液；
预防感染：避免去人群密集处，注意口腔、皮肤清洁，慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林）。
四、特殊人群注意事项
孕妇：优先排除妊娠高血压、HELLP综合征等并发症，慎用激素，必要时短期丙种球蛋白治疗；
老年人：需评估肝肾功能，避免联用加重血小板减少的药物（如万古霉素）；
儿童：急性ITP多为自限性，以观察为主，严重出血时可短期激素治疗，避免过度治疗。
五、长期管理与随访
慢性血小板减少（如ITP）需定期监测血常规，复发时重新评估病因；避免自行停药，维持治疗需个体化（如ITP患者可长期小剂量激素维持），降低出血风险。
注：以上药物仅为举例，具体用药需遵医嘱。
