外伤导致的瘀斑有明确外伤史且瘀斑范围程度与外伤力度相关，儿童因活泼易磕碰，成年人因劳作等引发；血小板减少性紫癜因血小板数量或功能异常致凝血障碍，儿童可能与病毒感染相关且有鼻出血等表现，成人与自身免疫有关；凝血功能障碍性疾病如血友病等有家族遗传倾向；血管性紫癜由血管结构或功能异常引起，有血管相关基础疾病会增加发病风险。
一、外伤导致的瘀斑
身体受到外力碰撞、挤压等时，皮下血管破裂出血，血液淤积在皮肤下形成青色斑块。儿童因活动较为活泼，易因磕碰等导致外伤；成年人则可能因日常劳作、意外磕碰等引发。一般有明确的外伤史，瘀斑范围和程度与外伤力度相关。
二、血小板减少性紫癜
因血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍，容易出现皮下青块。特发性血小板减少性紫癜在儿童中可能与病毒感染等因素相关，患者除身上青块外，还可能伴有鼻出血、牙龈出血等表现；成人发病可能与自身免疫等因素有关，不同性别发病机制无显著性别特异性差异，但不同年龄人群的病程及表现可能有差异。
三、凝血功能障碍性疾病
如血友病等遗传性疾病，因体内凝血因子缺乏，致使凝血功能异常，易出现皮下瘀斑。此类疾病多有家族遗传倾向，病史中若有家族类似疾病史需高度警惕，不同性别均可患病，发病年龄因遗传类型而异。
四、血管性紫癜
由血管结构或功能异常引起，例如遗传性出血性毛细血管扩张症等。血管壁通透性增加或脆性增加时，易导致血液渗出形成青块。不同生活方式人群中，若存在血管相关基础疾病（如长期吸烟影响血管健康等），可能增加血管性紫癜的发病风险。
