全面分期手术通过准确明确子宫内膜癌的临床分期，为后续治疗提供关键依据，显著提升患者生存率。临床数据显示，接受全面分期手术的患者5年生存率较未分期患者提高15%~25%，尤其对中高危患者预后改善更为明显。
一、分期准确性是生存率提升的核心基础
FIGO分期系统中，Ⅰ期（肿瘤局限于子宫）患者5年生存率约85%~95%，Ⅱ期（宫颈间质浸润）约70%~85%，Ⅲ期（盆腔/腹主动脉旁淋巴结转移）约30%~60%。未行全面分期的患者易因漏诊淋巴结转移或深肌层浸润，将中高危患者误判为低危，导致辅助治疗不足，复发率增加约30%。
二、淋巴结清扫影响预后分层
全面分期手术中，约15%~20%的患者会发现隐匿性淋巴结转移。此类患者术后接受辅助放疗后5年生存率从35%提升至60%，而未清扫淋巴结的患者因无法明确分期，5年生存率仅40%~50%。
三、特殊人群的个体化手术策略
高龄（≥70岁）或合并高血压、糖尿病的患者，术前需通过ASA分级评估手术耐受性。在无严重心脑血管风险的前提下，全面分期手术利大于弊，可避免因分期错误导致的治疗延误。
四、低危患者的手术范围选择
年轻、低危（G1/G2、肌层浸润＜50%、无高危因素）患者，可考虑选择性淋巴结取样或保留生育功能的分期手术，术后需密切随访。但此类手术需严格基于术中快速病理结果动态调整。
五、辅助治疗与长期生存协同作用
高危患者（淋巴结阳性、深肌层浸润≥1/2子宫肌层）术后放疗可降低局部复发率25%~30%，化疗可减少远处转移风险15%~20%，联合治疗使5年生存率提升至55%~70%。
