成人血尿酸正常参考值因性别和检测方法存在差异，男性血清尿酸正常范围为150~416μmol/L，女性为89~357μmol/L（尿酸酶法检测）。
一、性别差异
男性：男性血清尿酸正常范围为150~416μmol/L，男性因雄激素促进嘌呤代谢及肾小管重吸收尿酸功能较强，正常范围上限高于女性。
女性：女性为89~357μmol/L，女性绝经后因雌激素水平下降，尿酸排泄能力降低，血清尿酸水平较绝经前升高约10%~15%。
二、年龄差异
儿童：6~12岁儿童血尿酸正常范围约为120~230μmol/L，新生儿因母体影响可达170~340μmol/L，随年龄增长逐渐接近成人水平。
成人：18岁以上成人参考上述性别范围，40~60岁人群因肾功能逐渐减退，建议将尿酸控制在＜360μmol/L以降低心血管风险。
三、检测方法差异
血清尿酸检测常用尿酸酶法，血浆尿酸因血小板代谢差异略低5%~10%，不同实验室因试剂或仪器差异，参考范围可能波动±10%，需以报告单标注为准。
四、临床异常意义
高尿酸血症：男性＞420μmol/L、女性＞360μmol/L（《高尿酸血症与痛风诊疗指南》2019），长期升高可增加痛风性关节炎、心血管疾病及慢性肾病风险。
低尿酸血症：血尿酸＜120μmol/L，可能与慢性肝病、肾小管重吸收障碍或营养不良相关，需结合肝肾功能指标综合判断。
五、特殊人群注意事项
肾功能不全患者：eGFR＜60ml/min时，尿酸排泄能力下降，建议定期监测肾功能及血尿酸，避免高嘌呤饮食及肾毒性药物。
孕妇：孕期雌激素促进尿酸排泄，正常血尿酸可降至80~280μmol/L，若低于50μmol/L需警惕妊娠剧吐或营养不良，建议补充优质蛋白。
