湿疹治疗以修复皮肤屏障、抗炎止痒为核心，需结合基础护理、规范用药及生活方式调整，具体包括以下关键措施。
一、基础护理与皮肤屏障修复
①保湿是核心措施：每日至少涂抹2次无香料、无酒精的保湿剂（如凡士林、含神经酰胺的霜剂），洗澡后3分钟内涂抹，形成皮肤保护层，缓解干燥瘙痒。②避免刺激：用32~37℃温水清洁，单次洗澡时间不超过10分钟，禁用搓澡巾、热水烫洗；选择pH5.5左右的温和沐浴露，减少对皮肤屏障的破坏。
二、外用药物治疗
①糖皮质激素：根据湿疹严重程度选择外用糖皮质激素，弱效制剂（如地奈德乳膏）适用于面部、婴幼儿及皮肤薄嫩部位；中效制剂（如糠酸莫米松乳膏）用于躯干、四肢等非敏感部位，短期使用可有效控制急性炎症，需避免长期大面积使用。②非激素类抗炎药：钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）可用于面部、皱褶部位或激素治疗后维持，减少激素依赖，使用时需注意皮肤局部反应。
三、特殊人群用药与护理
①婴幼儿：优先非药物干预，避免接触毛绒玩具、化纤衣物等刺激源；轻度湿疹可使用弱效激素（如地奈德乳膏），严重时需在医生指导下短期使用；严禁使用成人强效激素。②孕妇哺乳期女性：用药前需经医生评估，避免维A酸类、口服抗组胺药（如氯雷他定）在妊娠早期使用；局部可短期使用弱效激素。③老年人：加强保湿，选择含尿素、透明质酸的厚重保湿剂；控制环境湿度50%~60%，避免室温骤变，减少皮肤干燥诱发湿疹。
四、生活方式与环境管理
①日常行为：避免搔抓，瘙痒时可冷敷或轻拍；穿宽松棉质衣物，减少摩擦；避免接触尘螨、动物皮屑等过敏原，定期暴晒床上用品。②饮食管理：有明确食物过敏史者需避免牛奶、鸡蛋、海鲜等可疑过敏原，无过敏史者无需严格忌口，但需减少辛辣刺激食物摄入，保持饮食清淡。
