小儿湿疹治疗以非药物干预为基础，包括皮肤屏障修复、环境控制等，中重度急性发作需配合外用药物，特殊人群需个体化护理。
一、非药物干预措施
1.皮肤屏障修复：选择无香料、无防腐剂的医用保湿剂，如凡士林、含神经酰胺的乳膏，每日涂抹2-3次，洗澡后3分钟内涂抹效果最佳。临床研究显示，持续使用保湿剂可降低湿疹复发率约40%，减少瘙痒发作频率。
2.环境与衣物管理：保持室内温度20-25℃，湿度50%-60%，定期清洁床单被罩（每周用55℃以上热水清洗），避免尘螨、花粉等过敏原；衣物以宽松纯棉材质为主，减少羊毛、化纤等刺激性面料接触，衣物需单独清洗，避免使用柔顺剂。
二、药物治疗原则
1.外用药物分级：轻度湿疹仅需保湿即可；中重度急性发作期可短期使用弱效至中效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏），或非激素类钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），用药前需经医生评估，避免长期大面积使用。
2.用药安全：2岁以下婴幼儿使用激素类药物需严格遵医嘱，优先选择低浓度、短疗程方案；避免使用成人剂型药物，且用药后需观察皮肤反应，出现红肿加重或渗液增多需及时就医。
三、特殊人群护理要点
1.婴儿湿疹（0-2岁）：洗澡水温控制在32-37℃，使用清水或低敏沐浴露，单次洗澡时间不超过10分钟，避免过度清洁；衣物每日更换，保持清洁干燥，尿布需及时更换，避免尿液刺激。
2.有过敏史或家族史患儿：需提前通过过敏原检测明确致敏原（如牛奶蛋白、尘螨），饮食调整需在医生指导下进行，避免盲目禁食；日常避免剧烈运动后立即洗澡，出汗后及时擦干皮肤。
四、长期管理策略
持续保湿贯穿整个病程，尤其干燥季节需增加涂抹频率；定期复诊调整治疗方案，避免自行停药或增减药物。日常生活中注意观察诱发因素（如情绪波动、摩擦），及时采取防护措施，减少复发。
