铁过载可致肝脏出现肝纤维化等病变、使心肌细胞氧化应激等引发心肌病等心律失常、累及内分泌器官影响其功能、为细菌提供环境降低免疫力并影响免疫细胞、还会影响血液骨骼系统等且对不同群体有不同影响。
一、对肝脏的危害
铁过载时，过多的铁沉积于肝脏，可引发肝纤维化、肝硬化乃至肝癌。研究显示，慢性铁过载患者中约50%会逐渐发展为肝纤维化，随着病情进展，进一步可能进展为肝硬化，而肝硬化患者发生肝癌的风险显著升高。铁在肝脏中通过产生氧自由基等机制，损伤肝细胞，促使纤维组织增生，破坏肝脏正常结构与功能。
二、对心脏的危害
心肌细胞是铁容易沉积的部位之一。铁过载会导致心肌细胞氧化应激增强，线粒体功能受损，进而引发心肌病，表现为心肌肥厚、心力衰竭等。同时，还可引起心律失常，如室性心动过速、心房颤动等，严重影响心脏的泵血功能，威胁患者生命健康。
三、对内分泌系统的危害
铁过载可累及垂体、甲状腺、胰腺等内分泌器官。例如，铁沉积于垂体可影响促激素的分泌，导致垂体功能减退，出现性腺、甲状腺等腺体功能低下；对甲状腺组织的损害可引起甲状腺功能异常，如甲状腺功能减退；而胰腺内铁沉积会干扰胰岛素的分泌与作用，增加糖尿病的发生风险。
四、对免疫系统的危害
铁是细菌生长繁殖所需的重要营养物质，铁过载会为细菌提供良好的生长环境，降低机体的免疫力，使患者更容易发生感染，且感染后不易控制。此外，铁过载还会影响免疫细胞的功能，如巨噬细胞、T淋巴细胞等的活性，进一步削弱机体的免疫防御能力。
五、对其他系统的影响
铁过载还可能影响血液系统，长期铁过载可干扰骨髓的造血功能，导致红细胞生成异常等；对骨骼系统也有一定影响，可能引起骨痛、骨质疏松等表现。对于儿童群体，铁过载可能干扰生长激素等的调节，影响正常生长发育；老年患者则可能因原有心脏、肝脏等基础疾病，铁过载会加速其病情进展，增加并发症发生的几率。
