妊娠糖尿病患者饮食管理核心是通过低升糖指数（GI）食物、合理分配营养、少食多餐维持血糖平稳，同时满足母婴营养需求。关键食物选择包括全谷物~杂豆、非淀粉类蔬菜、低糖水果等，餐次安排建议5-6餐，每日热量约1800~2100kcal（孕中晚期），需根据孕期及血糖监测结果动态调整。
一、优先选择低升糖指数（GI）食物，控制碳水化合物总量及质量。推荐全谷物（燕麦、糙米、玉米）、杂豆（黄豆、红豆）、非淀粉类蔬菜（菠菜、西兰花、黄瓜）作为碳水化合物主要来源，此类食物富含膳食纤维及β-葡聚糖，可延缓糖分吸收，避免血糖快速升高。避免精制碳水（白米、白面包、糕点）及含糖饮料，其GI值高，易导致血糖波动。每日碳水化合物占总热量40%~50%，以小份（每餐约50~75g）分散摄入为佳。
二、保证优质蛋白质摄入，合理分配脂肪来源。蛋白质选择鱼（三文鱼、鳕鱼）、禽肉（去皮鸡胸肉）、低脂乳制品（无糖酸奶、低脂牛奶）、豆制品（豆腐）等，每日摄入量约1.2~1.6g/kg体重，既能满足胎儿生长需求，又可增强饱腹感。脂肪以不饱和脂肪为主，如橄榄油、亚麻籽油、核桃（每日20g），减少动物内脏、肥肉等饱和脂肪摄入，有助于降低心血管风险。
三、少食多餐，控制餐次与加餐时机。建议每日5~6餐，包括3次正餐（早餐、午餐、晚餐）和2~3次加餐（上午10点、下午3点、睡前）。正餐遵循“主食~蛋白质~蔬菜”搭配，如早餐可食用燕麦粥+水煮蛋+凉拌菠菜，加餐选择低热量食物，如100g无糖酸奶+1小把蓝莓，避免空腹超过8小时导致低血糖或血糖骤升。
四、特殊情况需个性化调整饮食方案。孕期体重增长过快（每周＞0.5kg）时，需减少高糖水果（如荔枝、芒果）摄入，增加膳食纤维；合并妊娠高血压时，每日盐摄入＜5g，避免腌制食品；需定期监测餐后2小时血糖，根据结果在营养师指导下调整食物分量及种类，必要时配合运动（如餐后30分钟散步）共同控制血糖。
