肝癌患者应避免或谨慎食用高钾、高糖、酸性刺激、寒性及变质加工类水果，这些水果可能加重肝脏代谢负担、引发电解质紊乱或刺激消化道，具体包括以下几类：
一、高钾含量水果。肝癌患者若合并肾功能不全（临床常见并发症），肾脏排钾能力下降，血钾正常范围为3.5-5.5mmol/L，超过6.0mmol/L时可能诱发心律失常甚至心脏骤停。高钾水果如香蕉（每100克含钾256mg）、橙子（159mg）、猕猴桃（234mg）、牛油果（485mg）等，需严格限制摄入量，老年患者及合并肾功能不全者应避免食用。
二、高糖分水果。肝癌患者肝功能受损时，肝脏合成糖原及转化血糖能力下降，胰岛素敏感性可能降低，过量摄入高糖水果会导致血糖波动（如餐后高血糖）及脂肪堆积（加重脂肪肝）。高糖水果如荔枝（含糖16%）、葡萄（10%-15%）、菠萝蜜（25%）、芒果（14%）等，建议合并糖尿病的肝癌患者完全避免，普通患者每日摄入量不超过100克。
三、酸性/刺激性水果。含果酸或蛋白酶的水果可能刺激胃黏膜，肝癌患者若存在门脉高压、食管胃底静脉曲张（常见并发症），可能诱发消化道出血风险。如柠檬（每100克含果酸60mg）、山楂（鞣酸含量高）、菠萝（含菠萝蛋白酶）等，食用前建议将果肉加热处理以降低刺激性，避免空腹食用。
四、寒性水果。脾胃虚弱或消化功能较差的肝癌患者，食用寒性水果可能加重腹泻、腹胀，尤其合并腹水时，过量摄入水分可能增加腹腔积液量。寒性水果如西瓜（含水量90%）、梨（果酸3.1g/kg）、柚子（性凉）、火龙果（偏凉性）等，建议脾胃虚寒者每日摄入量不超过50克，且需去皮去籽以减少刺激。
五、变质或加工水果。腐烂水果中的霉菌毒素（如黄曲霉毒素B1）具有强致癌性，肝癌患者肝功能解毒能力下降，摄入后可加重肝脏损伤；罐头水果因添加防腐剂及高浓度糖分，会增加肝肾代谢负担。此类水果均应绝对避免，日常需选择新鲜水果并及时食用，避免放置过久。
