卵巢囊肿并非都属于肿瘤，多数为良性生理性或良性病变，仅少数为恶性肿瘤（卵巢癌）。
一、定义与分类
卵巢囊肿是卵巢内或表面形成的囊性结构，内含液体、固体或混合物质。根据性质分为生理性（非肿瘤性）和病理性囊肿，后者又分为良性肿瘤性囊肿、交界性肿瘤及恶性肿瘤三类，其中交界性肿瘤属于低度恶性潜能肿瘤，生物学行为介于良恶性之间。
二、生理性囊肿（非肿瘤性）
多见于育龄女性，与月经周期相关，如卵泡期未破裂的滤泡囊肿（直径约1-2cm）、排卵后形成的黄体囊肿（直径可达3-5cm），多为单侧、边界清晰，通常无明显症状，2-3个月经周期内可自行吸收或消失，无需药物或手术干预。
三、良性肿瘤性囊肿（良性病变）
常见类型包括浆液性囊腺瘤（单侧多见，表面光滑，囊壁薄，囊液清亮）、黏液性囊腺瘤（常为多房性，囊液黏稠如胶冻，直径可达10cm以上），生长缓慢，恶变率＜1%，但较大囊肿可能因压迫周围组织引发腹胀、腹痛，或因扭转、破裂导致急腹症，需通过手术切除（如腹腔镜下囊肿剥除术），术后复发率低。
四、恶性肿瘤（卵巢癌）
占卵巢囊肿的1%-3%，早期症状隐匿，可能表现为不明原因腹胀、腹围增大、食欲下降、体重减轻，部分患者因转移至腹腔出现腹水、下肢水肿。高危人群包括携带BRCA1/2基因突变者、有卵巢癌家族史者、长期未生育女性等。确诊需结合盆腔超声、CT/MRI、肿瘤标志物（CA125、HE4、CEA）及病理活检，治疗以肿瘤细胞减灭术+铂类化疗为主，早期患者5年生存率可达90%以上。
五、特殊人群注意事项
①育龄女性：生理性囊肿无需过度焦虑，月经后复查超声即可；
②高危人群（家族史/BRCA突变）：建议每年行妇科超声+肿瘤标志物筛查，必要时行MRI评估；
③绝经后女性：囊肿多为病理性，若直径＞5cm、实性成分或短期内增长迅速（＞3cm/6个月），需警惕恶性可能，建议及时手术探查并活检；
④孕妇合并囊肿：生理性囊肿无需干预，若为病理性且直径＞6cm，需动态观察，必要时孕中期手术。
（注：以上内容仅为科普参考，具体诊疗需遵医嘱。）
