做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)前一晚建议在晚餐后8~14小时内保持禁食状态,具体起始时间需根据次日采血时间合理安排,例如若次日早晨7:00采血,建议前一晚19:00~21:00间完成晚餐,之后至采血前不再进食或饮水(仅可少量饮用白水)。
一、标准禁食时长及科学原理:OGTT需评估空腹及进食后血糖与胰岛素动态变化,空腹状态要求严格避免食物消化吸收对血糖的干扰。国内外指南(如ADA2023年标准、中华医学会糖尿病学分会2020版指南)明确空腹8~14小时为宜,此范围可稳定基础血糖水平,减少进食后血糖波动对胰岛素分泌的干扰,确保检测结果准确反映糖代谢功能。
二、晚餐时间与禁食衔接策略:晚餐宜在采血前8~10小时内完成,例如次日8:00采血时,前一晚19:00前需结束晚餐;若因特殊情况延迟晚餐(如21:00后),需缩短禁食间隔至8~10小时(如次日7:00采血时,晚餐需在18:00前完成),避免空腹时间不足导致结果假性升高。晚餐以低热量、易消化的杂粮饭、瘦肉、蔬菜为主,总量控制在300~500千卡,避免高糖(甜点)、高脂(油炸食品)食物,防止额外血糖负荷。
三、特殊人群的禁食调整原则:1.糖尿病患者:需提前2~3天停用影响糖代谢的药物(遵医嘱),禁食时间可缩短至8~10小时,避免低血糖风险,若出现头晕、心慌,可少量摄入100ml5%葡萄糖水应急;2.孕妇:妊娠中晚期OGTT需更精确评估糖代谢,建议空腹8~12小时,晚餐不晚于20:00,禁食期间可少量饮用白水(≤100ml);3.老年人/虚弱者:空腹间隔控制在8~10小时,若饥饿感明显,可在禁食前2小时进食1~2片苏打饼干,避免低血糖影响基础代谢。
四、禁食期间行为禁忌:禁食期间除白水外禁止摄入含热量或干扰血糖的液体(如茶、咖啡、果汁),避免剧烈运动或情绪激动,保持安静休息状态,防止交感神经兴奋导致血糖应激性升高。
五、非禁食期饮食规范:试验前3天应保持正常饮食,避免刻意高糖(连续大量甜食)或过度节食,防止高糖饮食掩盖胰岛素储备异常,过度节食导致检测结果失真。若因特殊原因(如术后、重症)需调整禁食时间,需在医生指导下评估糖代谢状态,必要时采用动态血糖监测替代OGTT。
















