肿瘤标志物检测项目根据临床需求分为多类，常见核心检测项目约10余种，主要涵盖以下类别及对应指标：
一、消化系统肿瘤标志物
1.甲胎蛋白（AFP）：原发性肝癌主要诊断指标，慢性乙肝、丙肝患者需每3-6个月监测，孕妇AFP生理性升高时需结合孕周判断，通常孕12-18周可达高峰。
2.癌胚抗原（CEA）：结直肠癌、胃癌及肺癌辅助指标，吸烟者、胃肠道炎症患者可能出现轻度升高（参考值通常＜5ng/ml），需结合肠镜检查鉴别。
3.糖类抗原199（CA199）：胰腺癌、胆管癌敏感指标，胆道梗阻（如胆结石、胰腺炎）可能导致暂时性升高，血型Lewis抗原阴性者参考值需结合临床调整。
二、女性生殖系统肿瘤标志物
1.糖类抗原125（CA125）：卵巢癌主要筛查指标，子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病可能出现轻度升高（通常＜35U/ml），建议联合盆腔超声及妇科检查。
2.糖类抗原153（CA153）：乳腺癌术后监测及复发预警指标，40岁以上女性有家族史者建议每年检测，与乳腺钼靶联合可提高早期检出率。
三、男性前列腺与呼吸系统肿瘤标志物
1.前列腺特异性抗原（PSA）：50岁以上男性前列腺癌筛查核心指标，游离PSA/总PSA比值＜0.16时需警惕恶性可能，前列腺炎、导尿后可能出现假性升高。
2.细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）：非小细胞肺癌鳞癌亚型标志物，吸烟者水平可能升高（通常＜3.3ng/ml），结合胸部高分辨CT可降低假阳性率。
四、其他广谱与特异性标志物
1.鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）：宫颈癌、肺鳞癌特异性指标，头颈部鳞癌患者可作为治疗后疗效评估依据，炎症修复期可能出现短暂升高。
2.胃泌素释放肽前体（ProGRP）：小细胞肺癌敏感指标，诊断特异性优于神经元特异性烯醇化酶（NSE），建议联合胸部增强CT及病理活检。
特殊人群检测注意事项：
-慢性肝病患者：乙肝/丙肝携带者每3-6个月检测AFP及腹部超声，监测肝癌风险；肝硬化患者建议同时检测异常凝血酶原（PIVKA-II）。
-老年人群（≥65岁）：结直肠癌高风险者（如长期便秘、家族史）建议首次检测CEA+CA199+CA724联合指标，后续根据基线水平调整复查频率。
-孕妇：孕15-20周AFP显著升高（＞400ng/ml）需警惕胎儿神经管缺陷（建议进一步羊水穿刺），但通常孕中期生理性升高持续＜2周。
检测结果解读需结合病史、影像学及临床症状，单一标志物异常不能确诊肿瘤，建议由肿瘤科或检验科医师综合评估。
