睾酮低会对男性和女性的生理功能、内分泌系统、骨骼肌肉及心理健康等多方面产生不良影响，不同年龄段、生活方式及病史人群的影响表现存在差异。
一、男性生理功能异常
男性睾酮主要作用于生殖系统、性功能及第二性征发育。睾酮水平低下会导致性欲减退、勃起功能障碍，临床研究表明，血清睾酮水平＜9.7nmol/L的男性，勃起功能障碍发生率较正常水平者高3倍。生育能力方面，睾酮促进精子生成，缺乏时会导致精子数量减少、活力下降，精液质量异常率增加，影响自然受孕。青春期男性若睾酮分泌不足，可出现睾丸发育迟缓、喉结不明显、体毛稀疏等第二性征发育障碍，成年后还可能因长期低睾酮导致生殖器官萎缩。
二、女性内分泌与代谢改变
女性睾酮主要由肾上腺皮质和卵巢分泌，虽含量仅为男性的1/10-1/20，但对维持肌肉力量、骨密度及性特征有重要作用。女性睾酮低可能导致月经周期紊乱，如月经稀发、经量减少，甚至闭经，影响生育能力。代谢方面，睾酮可调节胰岛素敏感性，缺乏时会增加胰岛素抵抗，2型糖尿病、代谢综合征风险升高。皮肤与毛发方面，睾酮参与维持毛囊功能，低睾酮可能使皮肤油脂分泌减少、弹性下降，腋毛、阴毛稀疏，影响性征外观。
三、骨骼与肌肉系统衰退
睾酮通过促进成骨细胞活性、抑制破骨细胞功能维持骨密度，同时参与肌肉蛋白质合成。男性睾酮低会加速骨量流失，尤其是腰椎和髋部，50岁以上男性睾酮缺乏者，骨质疏松症发生率较正常水平者高2.3倍，骨折风险增加。肌肉方面，睾酮缺乏导致肌肉质量下降、肌力减弱，表现为运动耐力降低、日常活动能力受限，中老年男性常因肌肉流失出现跌倒风险升高。女性绝经后雌激素降低，若叠加睾酮不足，肌肉与骨骼衰退速度加快，围绝经期女性骨密度下降速率可达每年2%-3%。
四、心理健康与认知功能影响
睾酮对大脑神经递质（如血清素、多巴胺）合成有调节作用，男性睾酮缺乏常伴随情绪低落、焦虑、疲劳感，临床调查显示睾酮水平与抑郁量表得分呈负相关，约25%的中老年男性睾酮缺乏者存在中重度抑郁症状。认知功能方面，睾酮可能影响海马体（记忆中枢）功能，低睾酮者注意力、记忆力下降，执行功能（如计划、决策能力）减退，60岁以上男性认知衰退速度较睾酮正常者快1.8倍。女性虽睾酮水平波动范围大，但长期低睾酮也可能出现情绪敏感、压力耐受能力降低。
五、特殊人群风险及应对
青春期男性：睾酮缺乏若持续至16岁后，可能导致睾丸体积＜4ml、无变声等发育停滞，需尽早通过生长激素、促性腺激素等干预，促进性器官成熟。中老年男性：肥胖（BMI＞28）是睾酮低的重要诱因，通过减重训练（每周≥150分钟中等强度运动）、低脂肪高蛋白饮食，可提升睾酮水平10%-15%。糖尿病患者：高血糖会抑制睾酮合成酶活性，需控制糖化血红蛋白＜7%，同时避免使用糖皮质激素等影响睾酮的药物。女性若因自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎）导致睾酮低，需优先治疗原发病，定期监测激素水平。
