双胎前置胎盘需多学科协作，通过严密监测、抑制宫缩、预防出血等措施，结合适时剖宫产终止妊娠，以保障母胎安全。
诊断与评估：以超声为核心诊断手段，明确胎盘类型（完全性/部分性/边缘性）及位置，28周后复查确认。双胎胎盘位置可能随孕周变化，必要时结合MRI评估胎盘植入风险。
孕期管理：严格限制活动，避免增加腹压动作；监测宫缩频率，必要时使用硫酸镁、β受体激动剂等抑制宫缩；定期血常规检查，预防贫血及纠正铁缺乏。
并发症监测：重点关注早产征象（宫颈长度＜25mm需警惕），监测胎心及生长发育，预防双胎输血综合征；术前备血，术中规范使用缩宫素预防产后出血。
终止妊娠：无并发症者建议34周左右择期剖宫产，合并出血或胎儿窘迫时提前终止；手术由经验团队实施，优先选择子宫下段横切口，降低大出血风险。
特殊人群管理：高龄、多胎妊娠史或合并高血压者需提前2周入院；合并胎盘植入高危因素者，需产科、麻醉科联合制定分娩预案，加强术中风险应对。
