小儿夜间咳嗽加重多因呼吸道敏感、痰液刺激或胃食管反流，可通过调整睡姿、保持湿度等非药物方式缓解，必要时在医生指导下使用祛痰、抗过敏或镇咳药物。
保持室内湿度50%-60%（可用加湿器），避免干燥空气刺激呼吸道；睡前1-2小时抬高上半身（约30°），减少痰液淤积或胃食管反流；避免接触毛绒玩具、花粉等过敏原，睡前清洁床品并更换防螨枕套。
少量多次饮用温水或温梨水（适用于1岁以上儿童），帮助稀释痰液；采用空心掌轻拍背部（由下向上、由外向内），促进痰液排出；睡前2小时避免进食过饱，减少夜间胃部反流刺激。
若咳嗽伴发热（体温≥38.5℃）、呼吸急促（＞25次/分钟）、痰液变黄/绿/带血，或持续超1周无改善，需及时就医排查感染（如病毒/细菌感染），勿自行使用抗生素。
需用药时，遵医嘱选择安全药物：祛痰药（氨溴索、乙酰半胱氨酸）、抗过敏药（氯雷他定）、支气管扩张剂（沙丁胺醇，针对哮喘）；2岁以下慎用右美沙芬等中枢镇咳药，镇咳药需严格遵医嘱。
若出现以下情况，立即就医：①咳嗽剧烈致呕吐、呼吸困难或口唇发绀；②持续高热＞3天、精神萎靡；③怀疑异物吸入（突然呛咳）；④咳嗽超2周无缓解。
