引起手足口病的主要病毒是柯萨奇病毒A组(如A16、A6、A10型)和肠道病毒71型(EV71),其中肠道病毒71型(EV71)致病性较强,易引发重症。
主要病毒类型及特征
柯萨奇病毒A组(尤其是A16型)和肠道病毒71型(EV71)是最常见病原体。柯萨奇A16型多引发典型轻症手足口病,表现为手、足、口周皮疹及低热;EV71型病毒毒力更强,约1%~5%感染者可发展为重症,需重点关注。
传播途径
病毒通过粪-口途径(接触污染的手、食物、餐具)、呼吸道飞沫(咳嗽、打喷嚏)及直接接触疱疹液(皮肤黏膜传播)扩散。幼儿园、家庭等集体场所中,密切接触患儿分泌物是主要传播方式。
易感人群特点
5岁以下儿童为高发群体,婴幼儿(6月龄~3岁)免疫系统尚未成熟,感染后症状更明显;成人因既往隐性感染或疫苗接种(如EV71疫苗)获得抗体,一般不发病,但可能成为病毒携带者。
重症风险与预警
EV71病毒可侵入中枢神经系统,引发无菌性脑膜炎、脑干脑炎等重症,表现为持续高热(>39℃)、肢体抖动、抽搐、呕吐、精神萎靡等。柯萨奇A组病毒多数引发轻症,病程1周左右自愈。
特殊人群防护
孕妇感染EV71可能增加胎儿风险,需避免接触患儿;免疫缺陷儿童(如白血病、HIV患者)需严格隔离,防止重症发生;护理患儿时应佩戴口罩、用含氯消毒剂清洁玩具,避免接触疱疹液。



















