神经性偏头痛(临床常指偏头痛)以单侧搏动性中重度头痛为典型表现,常伴随恶心、畏光等症状,发作具有间歇性特点。
头痛特征与部位
多为单侧(少数双侧)搏动性疼痛,疼痛程度中重度(VAS评分≥4分),日常活动(如行走、爬楼梯)可加重症状,休息后部分缓解;部分患者表现为双侧压迫感或紧箍感(类似紧张性头痛特点)。
伴随症状
约70%患者出现恶心或呕吐,80%伴随畏光(对光线敏感)、畏声(对声音敏感);部分伴疲劳、注意力不集中、情绪烦躁,严重时无法完成工作或学习。
发作规律
间歇性发作,无固定周期,发作频率从每月1次至每周数次不等;持续时间通常4-72小时(偏头痛标准),部分患者发作后残留疲劳感或情绪低落达1-2天。
诱发与缓解因素
常见诱因包括压力、睡眠不足(尤其是熬夜或睡眠中断)、女性经期激素波动、某些食物(如巧克力、奶酪、红酒)、强光或噪音刺激;缓解方式包括安静避光休息、非甾体抗炎药(如布洛芬)或曲坦类药物(如舒马曲坦)。
特殊人群注意事项
女性患病率约为男性3倍,经期前1-2天症状易加重;儿童患者常表现为双侧头痛、哭闹、食欲下降,易被误认为“感冒”;孕妇需避免非必要药物,优先选择对乙酰氨基酚;老年患者若头痛频率增加或性质改变,需排查脑血管病、颅内病变等继发性因素。
(注:以上内容基于《国际头痛疾病分类》(ICHD-3)及临床研究,具体诊断与治疗需遵医嘱。)




















