医学上怀孕时间通常从末次月经第一天开始计算，而非受孕日，整个孕期约40周（280天），预产期以此为基准推算。
以末次月经为起始点的科学依据
月经周期规律（28-30天）者，排卵日多在周期第14-16天，受孕日通常在排卵后1-2天。但受孕日无法通过症状直观判断，而末次月经是明确可追溯的起始点，比估算的受孕日更可靠，因此国际通用此标准。
孕周与预产期的计算方法
孕周以末次月经第1天为起点，每7天为1孕周。预产期公式：月份减3（或加9），日期加7（如末次月经1月1日，预产期为10月8日）。若月经周期＞35天或＜21天，需通过早期B超（孕6-12周）重新核对。
受孕日与末次月经的时间差
月经周期28天者，末次月经至排卵日约2周，排卵日至受孕日约1-2天，因此受孕日距末次月经约2周。若以受孕日计算，需精确记录排卵时间，临床难以实现，故以末次月经为基准更实用。
特殊人群的孕周调整
月经不规律者：孕早期（6-12周）B超（尤其是头臀长测量）可精准核对孕周，医生会结合胎芽长度调整预产期。
辅助生殖技术（如试管婴儿）：取卵日或胚胎移植日往前推14天作为“等效末次月经”，移植日+266天（38周）为预产期。
实际分娩的时间范围
孕周是估算值，37-42周均属足月。41周后仍未分娩，需医生评估催产或剖宫产风险。孕期应以产检结果（如胎动、宫高腹围、B超）为准，无需过度纠结具体天数。
