7旬老人患糖尿病，只要血糖控制良好、无严重并发症，通常可耐受白内障手术，需通过术前全面评估确定可行性。
术前血糖控制是关键
多项临床研究证实，空腹血糖控制在7.0mmol/L以下、餐后2小时＜10.0mmol/L、糖化血红蛋白＜7%时，手术并发症风险显著降低。术前需调整降糖方案，避免使用影响凝血的药物（如阿司匹林），防止术中出血风险。
全面眼部检查不可少
除常规视力、眼压检测外，需重点筛查糖尿病视网膜病变（DR）、黄斑水肿、青光眼等并发症。研究显示，非增殖期DR患者术后视力恢复率达85%以上，与无DR患者相当，但需先稳定DR病情，避免术中出血或术后炎症加重。
多学科协作评估风险
高龄糖尿病患者常合并高血压、冠心病等基础病，术前需心内科、内分泌科、麻醉科联合评估，排除严重心脑血管风险。必要时术中监测生命体征，确保循环稳定。
手术技术与术后管理
目前主流的超声乳化联合人工晶状体植入术创伤小，糖尿病患者术后感染风险略高，需预防性使用抗生素（左氧氟沙星滴眼液）及糖皮质激素（妥布霉素地塞米松滴眼液），降低虹膜粘连等并发症。
术后长期监测与康复
术后需坚持血糖管理，每3-6个月复查眼底，警惕DR进展或新生血管性青光眼。家属需协助老人用药及护理，预防跌倒等意外风险，确保视力稳定恢复。
注：以上内容基于《中国糖尿病白内障手术专家共识》及多项临床研究，具体手术方案需由眼科医生结合个体情况制定。
