孕期胸闷的核心原因：孕期胸闷多因激素变化、子宫压迫、血容量增加等导致心肺负担加重，多数为正常生理现象，少数需警惕病理因素。
激素变化影响呼吸功能
孕期雌激素、孕激素水平显著升高，使呼吸道黏膜轻度水肿、支气管敏感性增加，同时调节呼吸中枢的神经递质功能变化，导致孕妇感觉呼吸不畅或胸闷。孕早期症状较轻，孕中期后随激素持续升高逐渐明显。
子宫增大压迫胸腔
孕中晚期子宫增大（尤其孕24周后）向上推挤横膈膜，胸廓活动空间缩小，肺扩张受限，尤其在站立或活动时更易出现胸闷。左侧卧位时胸腔空间相对扩大，症状可部分缓解。
血容量增加加重心脏负担
孕期血容量较孕前增加40%-50%，心脏需泵出更多血液维持代谢，心率加快（孕晚期静息心率增加10-15次/分），心脏负荷加重，活动后胸闷、心慌症状更显著，休息后可缓解。
贫血或基础疾病需警惕
缺铁性贫血导致血红蛋白携氧能力下降，组织缺氧引发胸闷、气短；若孕妇合并哮喘、先天性心脏病等基础疾病，孕期心肺功能代偿不足，易加重症状，需加强监测。
异常症状需及时就医排查
生理性胸闷多在休息、调整体位后缓解，若持续加重（静息时也感胸闷）、伴随胸痛、头晕、下肢水肿、胎动异常，或基础疾病史者，需排查妊娠高血压、子痫前期、心功能异常等，及时就医。
总结：多数孕期胸闷可通过左侧卧位、避免久坐、少量多餐缓解，异常症状需优先排除病理因素，确保母婴安全。（注：铁剂、利尿剂等药物仅说明名称，具体服用需遵医嘱。）
