发布于 2026-09-26
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脑电图（EEG）是通过记录脑神经元电活动反映脑功能状态的无创检查，能辅助诊断癫痫、脑部病变、意识障碍、新生儿脑损伤及特殊人群脑发育异常等疾病，为临床诊疗提供关键依据。
癫痫及发作性疾病
EEG可捕捉发作期或发作间期的异常放电（如棘波、尖波、棘慢复合波等），明确癫痫发作类型（全面性/部分性）及定位致痫灶，是癫痫诊断、分型及疗效评估的核心手段。单次EEG阴性不能排除癫痫，必要时需行24小时长程监测或睡眠剥夺EEG以提高检出率。
脑部结构性病变
脑肿瘤、脑梗死、脑出血等可通过EEG出现局灶性慢波、异常放电，辅助定位病变区域，指导手术前规划及预后评估。但EEG需结合MRI/CT等影像学检查，不能单独作为确诊肿瘤或脑血管病的依据。
意识障碍与脑功能评估
对昏迷、植物状态患者，EEG呈“爆发抑制”“等电位”或无反应性时，提示脑功能严重受损、预后极差；脑死亡判定需结合EEG无反应性及其他生命体征消失指标。检查前避免服用镇静药物，保持基础睡眠以确保结果准确性。
新生儿与婴幼儿脑损伤
新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）、脑瘫、先天性脑发育不全等早期脑损伤，EEG可表现为背景活动紊乱、周期性尖波或抑制性改变，对早期干预及疗效跟踪有重要价值。婴幼儿检查需在镇静下完成，避免哭闹干扰记录。
其他神经系统疾病
病毒性脑炎/脑膜炎可见弥漫性慢波或局灶性异常放电，辅助诊断及疗效监测；偏头痛先兆期EEG可记录单侧脑区抑制波；睡眠障碍（如REM睡眠行为障碍）的EEG可鉴别睡眠分期异常。需结合病史及多模态检查综合判断。
（注：EEG结果需结合临床症状及影像学检查综合分析，不能单独作为确诊标准。）
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