主动脉缩窄是因主动脉局部管腔先天性变窄导致的心血管畸形，其危害涉及多系统功能异常，未经干预的患者可能出现严重健康风险。主要危害包括以下方面：
一、高血压及靶器官损伤。缩窄段血流受阻使近端血压升高，远端血压因血流重新分配降低，形成“上肢高血压、下肢低血压”特征。长期高血压可增加左心室射血阻力，25%未治疗患者5年内出现高血压性心脏病，30%发展为左心室肥厚，研究显示10岁后未干预者脑卒风险较正常人群高8倍。
二、心脏功能进行性恶化。左心室长期超负荷射血，心肌代偿性肥厚，随年龄增长逐渐发展为心肌纤维化，心输出量下降。婴幼儿患者因发育需求与生理负荷叠加，约30%在1岁内出现心功能不全，表现为喂养困难、体重不增、呼吸急促，若未及时干预，5年生存率降至40%。
三、血管破裂风险。缩窄段血管壁长期承受高压冲击，局部可形成囊性动脉瘤，尤其好发于主动脉峡部。成人患者中每年动脉瘤破裂风险约1.2%，儿童患者因血管弹性较高，破裂多发生于剧烈活动或应激状态，一旦破裂死亡率超90%。
四、生长发育障碍。儿童患者因体循环供血不足，营养物质输送受限，约65%存在身高、体重发育迟缓，研究显示缩窄程度越重，发育迟缓发生率越高。长期缺血还可能影响骨骼、神经系统发育，出现认知能力下降、智力发育滞后。
五、远期多器官并发症。长期高血压损伤脑动脉内膜，易形成微血栓或动脉瘤破裂，导致脑卒中和短暂性脑缺血发作；肾脏因肾动脉狭窄或缺血，分泌肾素增加，加重高血压与肾功能损害，30岁后未治疗患者肾功能不全发生率达35%，终末期肾病风险较正常人群高12倍。
特殊人群注意：婴幼儿需警惕喂养困难、呼吸急促等隐匿症状；成人患者因症状不典型易忽视监测，建议每年复查超声心动图及血压；女性患者妊娠前需评估心功能，避免因循环负荷增加诱发急性心衰；合并动脉粥样硬化的老年患者需严格控制血压，降低血管破裂风险。
