月经性偏头痛（经期偏头痛）可通过综合管理缓解，核心措施包括生活方式调整、药物干预、激素调节及物理治疗，严重或频繁发作需及时就医。
生活方式调整
规律作息：保持每日7-8小时睡眠，避免熬夜；诱因规避：减少咖啡因、酒精摄入，避免强光、噪音及情绪波动；饮食管理：增加富含镁（深绿蔬菜、坚果）和维生素B2（奶制品、鱼类）的食物，减少高盐、高糖饮食；适度运动：经期前3-5天进行低强度运动（如瑜伽、快走），促进血液循环；情绪调节：通过冥想、深呼吸缓解压力，避免焦虑诱发偏头痛。
药物干预
急性发作期：可选用非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生）或曲坦类药物（舒马曲坦、佐米曲坦）快速缓解症状，需在医生指导下用药；频繁发作（每月≥2次）者：可在医生指导下使用β受体阻滞剂（普萘洛尔）、钙通道拮抗剂（氟桂利嗪）或抗癫痫药（托吡酯）进行预防性治疗；用药禁忌：胃溃疡、哮喘患者慎用非甾体抗炎药，孕妇、哺乳期女性及血栓病史者禁用曲坦类药物。
激素调节
月经性偏头痛与雌激素波动密切相关，可在医生评估后使用口服避孕药（稳定激素水平）或短期激素替代治疗（HRT，适用于围绝经期女性）；用药前需排除禁忌症（如血栓史、乳腺癌史），并定期复查乳腺超声及凝血功能。
物理与非药物治疗
局部冷敷/热敷：发作时用冰袋冷敷额头15-20分钟，经期前3天热敷颈部或太阳穴；针灸治疗：研究显示经期前2周针灸（攒竹、合谷穴）可降低发作频率，需选择正规医疗机构；经皮神经电刺激（TENS）：通过低频电流刺激颈部穴位，缓解血管痉挛；放松训练：练习渐进式肌肉放松法，降低交感神经兴奋性。
特殊人群管理
青春期女性：以生活方式调整为主，避免过度节食/剧烈运动，必要时短期用药（需儿科/妇科医生评估）；孕妇：禁用曲坦类药物，优先选择对乙酰氨基酚（短期小剂量），或针灸/物理治疗；围绝经期女性：综合管理更年期症状与偏头痛，排除脑血管疾病；有先兆性偏头痛史者：经期前1周预防性干预，记录发作频率/诱因，便于医生调整方案。
